Диагностика и лечение бесплодия
Считается, что 40-50% случаев женского бесплодия ассоциировано с непроходимостью маточных труб. Если обратиться к физиологии, станет понятно, почему. Маточные, или фаллопиевы трубы - это парный орган, который находится по обе стороны от матки и соединяет ее с яичниками. В процессе оплодотворения трубам отдается одна из ключевых ролей - именно здесь происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, после чего оплодотворенная клетка благодаря сокращению маточной трубы и ее специальным ворсинкам продвигается в полость матки, где прикрепляется и развивается в течении 40 недель.
Таким образом, любые повреждения маточных труб могут приводить к невозможности развития беременности, а также могут стать фактором для последующего развития внематочной беременности.
Причины бесплодия
Основными причинами развития трубного бесплодия считаются
- перенесенные воспалительные заболевания внутренних женских половых органов, в том числе, ассоциированные с ЗППП
- осложнения после абортов, перенесенных родо
- оперативное лечение в анамнезе
- расширенный эндометриоз
Механизм следующий: при возникновении воспаления образовавшийся отек и инфильтрат перекрывают просвет маточной трубы, что в дальнейшем приводят к спайке. Это своего рода защитный механизм, который не позволяет воспалению проникнуть далее в брюшную полость.
Диагностика
Для проверки проходимости маточных труб, в арсенале современных врачей есть несколько диагностических процедур:- гистеросальпингография - проверка проводится од рентгенологическим контролем с введением контрастного вещества, по движению которого определяется проходимость маточных труб
- диагностическая лапароскопия - наиболее достоверный, но и затратный метод диагностики, в ходе которого под наркозом врач вводит в брюшную полость через небольшие проколы специальный инструмент, и осматривает просвет трубы при помощи камеры высокого разрешения, которая передает изображение на экран.
Лечение бесплодия
В настоящее время единственный метод лечения трубного бесплодия при диагностированной непроходимости всей трубы или на одном ее участке - хирургическое рассечение спаек, удаление очагов эндометриоза и других новообразований, влияющих на проходимость трубы.
В "Медгарде" операция проводится лапароскопически, что обеспечивает не только наиболее легкий период восстановления, но и наименьшую травматизацию внутренних женских половых органов. Процедура проводится под наркозом и, как правило, занимает не более часа-полутора. После операции в течение двух суток необходимо оставаться под наблюдением лечащего врача и медицинского персонала. При выписке врач дает рекомендации по дальнейшему восстановлению, а также планированию беременности, к которому можно приступать не ранее чем через 3-4 месяца после проведенной операции.
