ГСГ_июл21.jpg

Гистеросальпингография, ГСГ - метод рентгенологического обследования, которое позволяет судить о состоянии маточных труб и полости матки. Как правило, исследование назначают для проверки проходимости маточных труб. Для этого вводится контрастное вещество, по характеру перемещения которого врач делает вывод о состоянии и функционировании внутренних женских половых органов.

Показания к ГСГ

  • диагностика бесплодия (не гормональные формы)
  • многочисленные выкидыши и невынашивание беременности
  • патологии развития матки и маточных труб
  • подозрение на туберкулез половых органов
  • диагностика истмико-цервикальной недостаточности

Как подготовиться к ГСГ?

Гистеросальпингография - инвазивный метод диагностики, который требует специальной подготовки. Также необходимо отметить,что в ЛДК "Медгард" процедура проводится только при наличии направления от врача (Медгарда или любого другого ЛПУ).
ГСГ проводится по назначению врача на 18-21 или 6-12 дни цикла, в зависимости от предварительного диагноза.

Общие рекомендации:

  • строго обязательна барьерная контрацепция в течение данного цикла (не допускается прерванный половой акт)
  • за двое суток до манипуляции рекомендовано отказаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота (бобовые, клетчатка, острые блюда), чтобы избежать влияния кишечных газов на качество снимка
  • утром в день исследования возможен легкий завтрак.
При проведении ГСГ необходимо предоставить результаты следующих лабораторных исследований:

  • мазок на флору отделяемого мочеполовых органов (до 3-х локализаций) – срок действия результата до 14 дней;
  • ВИЧ ½; гепатит В, HBs Ag; Гепатит С, Anti HСV суммарные – срок действия результата до 3-х месяцев
  • сифилис, реакция микропреципитации – срок действия результатов до 3-х месяцев
  • группа крови + резус фактор - бессрочно.

Противопоказания к ГСГ

  1.  Беременность: рентгеновские лучи и контрастные вещества, которые используются во время исследования, оказывают негативное воздействие на плод.

  2. Индивидуальная непереносимость контрастных веществ;

  3. Острые и обострение хронических воспалительных заболеваний;

  4. Маточные кровотечения;

  5. Тромбофлебит: воспалительный процесс венозной стенки;

  6. Почечная, сердечная недостаточность.

Процедура ГСГ

После на специальной кушетке в шейку матки вводится тонкая канюля (трубочка). С обратной стороны к ней присоединен шприц с контрастным веществом, которое постепенно вводится в маточные трубы и полость матки.
После делается серия рентгенологических снимков. По характеру поведения контрастного вещества, которое отражает Rg-лучи, врач оценивает состояние внутренних органов.
Когда снимки сделаны, доктор интерпретирует их, ставит диагноз и дает рекомендации по дальнейшей диагностике или лечению.

В ходе процедуры женщины отмечают небольшой дискомфорт внизу живота, впрочем, вскоре после он проходит.
После введенное контрастное вещество выделяется из матки и частично всасывается в кровь, откуда в течение нескольких дней выводится.

Получаемое ренгентологическое облучение не оказывает влияния на организм, строго регулируется и не имеет негативных последствий для здоровья.

Как проходит ГСГ?

В день проведения ГСГ необходимо прийти в регистратуру за 30 мин до времени начала процедуры с целью проведения обезболивания. Для профилактики болевых ощущений, перед процедурой медицинская сестра под руководством врача гинеколога выполняет премедикацию аналгетиком и спазмолитиком, гинеколог обрабатывается шейку матки местным анестетиком. Эти мероприятия позволяют выполнить манипуляцию в комфортных для пациентки условиях.

Строгое выполнение рекомендаций врача позволит избежать потенциально возможных осложнений ГСГ, к которым относят:

  • перфорацию стенки матки;

  • попадание рентгенконтрастного вещества в лимфо- и кровоток;

  • разрыв маточной трубы;

  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;

  • присоединение инфекции и развитие воспалительных заболеваний;

  • обострение хронических заболеваний.

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего врача. При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.