Носовое кровотечение – распространенная проблема, которая может быть вызвана различными факторами, от травм до внутренних процессов в организме. Причины носовых кровотечений включают местные процессы в носовой полости, такие как травмы носа и головы, ожоги слизистой носа химическими веществами, пересыхание слизистой из-за сухого воздуха, ослабление стенок сосудов носа вследствие ОРВИ, а также общие факторы, например, гипертонию, прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови, и другие.
При носовом кровотечении важно оказать первую помощь: усадить человека, наклонить голову вперед, приложить холод к переносице. Если кровотечение не останавливается, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Также помощь врача требуется, что кровь из носа течет периодически и без явных на то причин.
Кровь из носа, причины
- травмы носа (спортивные, бытовые, медицинские и др)
- применение медикаментов, которые влияют на вязкость крови
- механическое повреждение слизистой носа (пальцем, ватной палочкой и др)
- пересыхание слизистой из-за недостаточной увлажненности воздуха
- применение капель
- химический ожог слизистой
- ослабление стенок сосудов, которое может быть обусловлено вирусными заболеваниями, а также физиологическими особенностями - врожденными или приобретенными
Лечение носовых кровотечений зависит от их причины. В клинике Медгард в Самаре специалисты проводят тщательную диагностику, чтобы выявить причину кровотечения и предложить наиболее эффективное лечение. При необходимости проводятся процедуры передней и задней тампонады носа, лазерная коагуляция сосудов носовой перегородки, удаление новообразований верхних дыхательных путей.
Кровь из носа, первая помощь
Если кровь из носа не останавливается при оказании помощи в домашних условиях, необходимо обратиться за медицинской помощью. Как правило, в таких случаях врачи говорят о повреждении крупного сосуда, остановить кровотечение из которого можно только прибегнув к процедуре тампонады носа.
Тампонада носа
Тампонада носа - это медицинская процедура, предназначенная для остановки носового кровотечения путем введения специальных материалов (тампонов или турунд) в носовые ходы. Она бывает двух видов: передняя и задняя.
- Передняя тампонада применяется при кровотечениях из передних отделов носовой полости. В носовой проход аккуратно вводится стерильный тампон, пропитанный антисептическим средством. Объем материала для тампона выбирается так, чтобы максимально сжать сосуды и остановить кровотечение. Тампон остается в носовой полости на несколько часов или до двух дней, в зависимости от тяжести кровотечения и скорости его остановки. Накладывается повязка.
-
Задняя тампонада носа сложнее и направлена на остановку кровотечения из задних отделов носовой полости. Размер тампона подбирается индивидуально, процедура проводится с помощью специального зонда или тонкого резинового проводника. Врач использует местную анестезию для минимизации болезненных ощущений. После введения зонда к его концу привязывается стерилизованный тампон, который затем аккуратно протягивается обратно через носовой ход, направляя тампон к мягкому нёбу. На заключительном этапе врач натягивает нити, прикреплённые к тампону, и вручную, с использованием пальца, плотно тампонирует внутренние отверстия носовой полости, которые соединяют её с носоглоткой.
Важно помнить, что решение о проведении тампонады носа принимается врачом на основе индивидуальных показаний и состояния пациента.
Кровь из носа, лечение
Если носовые кровотечение повторяются без видимой на той причины, необходимо определить, почему это происходит. Это возможно сделать по результатам консультации и осмотра отоларинголога. По результатам осмотра будет назначено лечение, которое может включать в себя консервативную терапию или пересмотр принимаемых препаратов, а также хирургическое лечение, если носовые кровотечения связаны с аномалией структуры сосудов, может быть показано хирургическое лечение:
- Коагуляция сосудов: прижигание поврежденных сосудов с помощью лазера или других методов. Эффективно при повторяющихся кровотечениях.
-
Хирургическая коррекция: применяется при структурных изменениях, таких как деформация носовой перегородки, которые могут быть причиной кровотечений.
-
Эндоскопическая хирургия: используется для доступа к труднодоступным участкам носа и околоносовых пазух, где могут быть расположены источники кровотечения.
Выбор метода хирургического лечения зависит от диагностированной причины носовых кровотечений.
Помимо этого, терапия будет также включать рекомендации по сокращению рисков носовых кровотечений:
- достаточная увлажненность воздуха
- отсутствие механических повреждений и травм
- отказ от неконтролируемого применения назальных капель
- применение препаратов для укрепления сосудистой стенки
- минимизация высмаркивания
Практика отоларингологов Медгарда в Самаре показывает, что только комплексный подход к лечению и решению проблемы носового кровотечения может помочь добиться стойкого результата.
