Лечение недержания мочи и опущения органов

Недержание мочи - это состояние, при котором человек не может регулировать мочеиспускание, из-за чего существенно сокращается качество жизни, а также нередки случаи социальной дизадаптации, стрессов. Женщины вынуждены постоянно носить специальные прокладки, которые вызывают дискомфорт. Плюс ко всему, чаще всего недержание мочи - это только симптом более серьезного нарушения - опущения органов малого таза, которое в дальнейшем также может привести к еще более серьезным последствиям. 

Именно поэтому гинекологи рекомендуют не откладывать решение вопросов, связанных с недержанием мочи, а проводить коррекцию своевременно. Это позволит не только не допустить усугубления, но и решить все вопросы максимально бережно и с минимальными вмешательствами.

Недержание мочи: виды 

По статистике, недержание мочи отмечают у меня более 40% женщин в возрасте после 40 лет. Это может быть обусловлено как физиологическими причинами - слабость связочного аппарата, так и приобретенными - перенесенные беременность и роды, лишний вес, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, перенесенные инсульты и др.
Гинекологи Медгарда в Самаре выделяют следующие виды недержания мочи:

• стрессовое: выделение небольшого количества мочи из-за повышения внутрибрюшинного давления во время смеха, чихания, кашля
• ургентное: выделение мочи при сильном позыве к мочеиспусканию, которое женщина не может сдержать
• комбинированное недержание мочи, которое характеризуется симптомами и стрессового, и ургентного
• энурез - неконтролируемое выделение мочи во время ночного сна
• ситуационное: возникает на фоне определенных обстоятельств: стресс, переохлаждение, алкогольное опьянение
• экстрауретальное - недержание мочи, которое обусловлено приобретенными или врожденными особенностями строения органов мочевыделительной системы

Недержание мочи: диагностика в Медгарде в Самаре

Если женщина отмечает у себя неконтролируемое мочеиспускание или подтекание мочи, первым делом необходимо обратиться к гинекологу, задача которого будет сводиться к тому, чтобы определить причину недержания мочи и разработать наиболее оптимальный механизм лечения. Диагностика может включать в себя

• консультацию и осмотр гинеколога, в ходе которых врач оценит расположение органов
• УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря
• кашлевый тест, который легко провести в домашних условиях: при полном мочевой пузыре необходимо покашлять или натужиться - если в это время выделяется моча, тест считается положительным
• урофлоуметрия - исследование динамики мочеиспускания, которое проводится на полный мочевой пузырь при помощи специального диагностического оборудования (урофлоуметр)
• комбинированное уродинамическое исследование (КУДИ) для определения причины мочеиспускания
• цистоскопия - осмотр поверхности мочевого пузыря специальным аппаратом (цистоскоп) через естественные пути

• исследование гинекологического мазка на флору, а также цитология
• общий анализ мочи
• креатинин и мочевина
• общий анализ крови и на гликированный гемоглобин

Следует отметить, что не все эти исследования являются обязательными и проводятся при наличии жалоб. Доктор определяет необходимый перечень исследований, исходя из результатов консультации и осмотра пациентки. 

Недержание мочи: лечение

В зависимости от причин, которые вызывают недержание мочи, а также возраста пациентки и других особенностей, в Медгарде в Самаре может быть предложено, как немедикаментозное, так и медикаментозное, и малоинвазивное, и хирургическое лечение недержания мочи.

• К немедикаментозным методам лечения относятся рекомендации по проведению специальных тренировок и занятий для укрепления мышц тазового дна. Методы показывают хорошую эффективность при определенном виде недержания мочи и стабильном выполнении рекомендаций врача. 
• К малоинвазивным методикам можно отнести лазерное вагинальное воздействие, которое приводит к общему улучшения состояния внутренних органов за счет улучшения кровообращения и обменных процессов.
• Золотым стандартом лечения недержания мочи можно назвать хирургические операции с применением сетчатых имплантов и TVT-слингов. Слинг выполняет функцию поддержки под шейкой мочевого пузыря и уретры и предотвращает подтекание. 

Тактика лечения недержания мочи всецело зависит от причин, которые вызывают недержание, поскольку в большинстве случаев подтекание мочи - это только симптом отклонений в работе или физиологии внутренних органов, который не следует игнорировать. Тем более, что современные методы лечения позволяют решить возникающие вопросы, вернуть прежнее качество жизни и не допустить осложнений.