Гинекологические исследования

Гистеросальпингография, ГСГ - метод рентгенологического обследования, которое позволяет судить о состоянии маточных труб и полости матки. Как правило, исследование назначают для проверки проходимости маточных труб. Для этого вводится контрастное вещество, по характеру перемещения которого врач делает вывод о состоянии и функционировании внутренних женских половых органов.

Показания к ГСГ

• диагностика бесплодия (не гормональные формы)
• многочисленные выкидыши и невынашивание беременности
• патологии развития матки и маточных труб
• подозрение на туберкулез половых органов
• диагностика истмико-цервикальной недостаточности

Как подготовиться к ГСГ?

Гистеросальпингография - инвазивный метод диагностики, который требует специальной подготовки. Также необходимо отметить,что в ЛДК "Медгард" процедура проводится только при наличии направления от врача (Медгарда или любого другого ЛПУ).
ГСГ проводится по назначению врача на 18-21 или 6-12 дни цикла, в зависимости от предварительного диагноза.

Общие рекомендации:

• строго обязательна барьерная контрацепция в течение данного цикла (не допускается прерванный половой акт)
• за двое суток до манипуляции рекомендовано отказаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота (бобовые, клетчатка, острые блюда), чтобы избежать влияния кишечных газов на качество снимка
• утром в день исследования возможен легкий завтрак.

• мазок на флору отделяемого мочеполовых органов (до 3-х локализаций) – срок действия результата до 14 дней;
• ВИЧ ½; гепатит В, HBs Ag; Гепатит С, Anti HСV суммарные – срок действия результата до 3-х месяцев
• сифилис, реакция микропреципитации – срок действия результатов до 3-х месяцев
• группа крови + резус фактор - бессрочно.

Противопоказания к ГСГ

1.  Беременность: рентгеновские лучи и контрастные вещества, которые используются во время исследования, оказывают негативное воздействие на плод.

2. Индивидуальная непереносимость контрастных веществ;

3. Острые и обострение хронических воспалительных заболеваний;

4. Маточные кровотечения;

5. Тромбофлебит: воспалительный процесс венозной стенки;

6. Почечная, сердечная недостаточность.

Процедура ГСГ

В день проведения ГСГ необходимо прийти в регистратуру за 30 мин до времени начала процедуры с целью проведения обезболивания. Для профилактики болевых ощущений, перед процедурой медицинская сестра под руководством врача гинеколога выполняет премедикацию аналгетиком и спазмолитиком, гинеколог обрабатывается шейку матки местным анестетиком. Эти мероприятия позволяют выполнить манипуляцию в комфортных для пациентки условиях.

Строгое выполнение рекомендаций врача позволит избежать потенциально возможных осложнений ГСГ, к которым относят:

• перфорацию стенки матки;

• попадание рентгенконтрастного вещества в лимфо- и кровоток;

• разрыв маточной трубы;

• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;

• присоединение инфекции и развитие воспалительных заболеваний;

• обострение хронических заболеваний.

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего врача. При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Гистероскопия – это малоинвазивная процедура, заключающаяся в осмотре полости матки с помощью сверхтонкого зонда – гистероскопа. Это наиболее информативный инструментальный метод диагностики состояния эндометрия и полости матки.

Метод значительно расширяет возможности диагностики внутриматочной патологии, помогает выбрать метод лечения, дает возможность контролировать эффективность лечения и выполнять оперативные манипуляции.

Процедура позволяет выполнить прицельную биопсию эндометрия, тем самым избежать выскабливания полости, которое является травмирующей процедурой. Под контролем гистероскопа можно разделить внутриматочные сращения, которые мешают наступлению беременности, и даже удалить миому матки, которая растет внутрь полости.

Гистероскопия: виды

В ЛДК "Медгард" используются два вида гистероскопии: диагностическая, которая помогает поставить диагноз, и хирургическая, то есть лечебная.

Процедура выполняется под кратковременным внутривенным наркозом. В начале процедуры проводится обезболивание в области шейки матки для облегчения ее раскрытия и с целью послеоперационного обезболивания. Затем через канал шейки матки подается небольшое количество стерильного раствора глюкозы, после чего в полость матки тем же путем вводится гистероскоп, который передает изображение на экран монитора.

После осмотра полости матки и точного определения расположения патологии через специальный канал гистероскопа вводят манипулятор и удаляют патологический очаг. Одновременно производится коагуляция – остановка кровотечения из поврежденных сосудов с помощью лазера.

Гистероскопия является органосохраняющей процедурой, что очень важно для больных в детородном возрасте. Врачи ЛДК "Медгард" проводят гистероскопию профессионально и максимально бережно.

Подготовка к гистероскопии такая же, как перед диагностическим выскабливанием полости матки: проводят клинические анализы крови и мочи, бактериоскопию мазка из влагалища, определяют реакцию Вассермана, группу крови и резус-принадлежность.

• заболевания органов малого таза легко диагностируются
• своевременная диагностика, постановка диагноза и лечение - важный залог женского здоровья

Именно поэтому врачи рекомендуют: кабинет гинеколога нужно посещать не реже, чем один раз в год, даже если женщину ничего не беспокоит (многие заболевания на начальной стадии могут протекать бессимптомно).

За годы работы акушером-гинекологов ЛДК "Медгард" был выработан стандарт, который представляет из себя необходимый минимум для диагностики состояния женского здоровья.

• консультация акушера-гинеколога, на которой доктор задаст ряд вопросов пациенту: возраст начала половой жизни, характер менструаций, длительность цикла, наличие беременностей и родов в анемнезе и др. После беседы - осмотр на гинекологическом кресле.
• мазок на степень чистоты и онкогистологию, которые в ходе лабораторного исследования позволят оценить число условно-патологической флоры и обнаружить злокачественные процессы
• мазок на ПЦР-исследование носительства ВПЧ (вирус папилломы человека)
• УЗИ внутренних женских половых органов (проводится абдоминальным или влагалищным датчиком)

в течение недели результаты анализа будут готовы, нужно прийти на повторный прием, где врач сделает заключение и даст рекомендации на основании проведенных мероприятий

Все исследования и манипуляции в ЛДК "Медгард" проводятся одноразовыми инструментами, а предметы многоразового использования тщательно обрабатываются.
Акушеры-гинекологи клиники имеют богатый клинический опыт, который позволяет им проводить все манипуляции максимально аккуратно и бережно, а также верно интерпретировать полученные результаты. 

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя.

Кольпоскопия – это исследование состояния слизистой влагалища и шейки матки. Процедура проводится при помощи кольпоскопа (специального оптического прибора с увеличивающими изображение окулярами), который помогает тщательно изучить и диагностировать исследуемую ткань.

Что показывает кольпоскопия

Кольпоскопия является высокоэффективным и простым методом исследования и позволяет в короткие сроки и на ранних стадиях диагностировать развитие таких заболеваний, как эрозии, кондиломы, эндометриоз, полипы, лейкоплакии, эритроплакии, опухоли различного качества и некоторые другие заболевания.

С помощью кольпоскопии врачи "Медгарда" выявляют даже малейшие нарушения состояния тканей, сосудистого рисунка, эпителия, желез, слизистой, а также безошибочно устанавливают месторасположение и характер диагностируемого заболевания.

При расширенной кольпоскопии исследование проводится с применением специальных растворов, при воздействии которых ткани слизистых определенным образом окрашиваются, что повышает точность и существенно облегчает постановку диагноза.

Как подготовиться к кольпоскопии

Исследование не имеет противопоказаний, в том числе при беременности, является абсолютно безопасным и длится всего несколько минут. Исследование проводится на гинекологическом кресле.

Оптимальное время для кольпоскопии – первые несколько дней после окончания менструации. Специальной подготовки не требуется.

Гинекологи ЛДК "Медгард" рекомендуют проводить кольпоскопию не реже одного раза в год.