Биопсия шейки матки — это диагностическая процедура, которая предполагает взятие небольшого образца ткани шейки матки для дальнейшего гистологического исследования. Это один из самых точных методов исследования заболеваний шейки матки, позволяющий провести дифференциальную диагностику, выявить дисплазию и злокачественные процессы, в том числе, на ранней стадии.
Когда проводится биопсия шейки матки
Решение о необходимости проведения биопсий шейки матки принимает лечащий врач акушер-гинеколог по результатам осмотра пациентки на кресле, а также при наличии отклонений от нормы по результатам других диагностических процедур.
Основные показания для проведения биопсии шейки матки:
- аномальные результаты ПАП-теста
- обнаружение в мазках ВПЧ высокого канцерогенного риска
- визуально заметные изменения шейки матки
- эрозия или эктопия шейки матки
- кровотечения после полового акта
- наличие новообразований на шейке матки неясного генеза
- сомнительная картина по результатам проведенной кольпоскопии
- контроль проводимого лечения
Как подготовиться к биопсии шейки матки
Программу подготовки к биопсии шейки матки, как правило, разъясняет акушер-гинеколог на первичном приеме, общие рекомендации сводятся к нескольким пунктам:
- оптимальное время для проведения биопсии — первая фаза менструального цикла (5-10 день);
- перед процедурой необходимо сдать мазок на флору, а также может потребоваться также результат общего анализа крови, на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис
- отказ от половых контактов за 2-3 дня до процедуры
- исключить по согласованию с врачом применение вагинальных свечей и спринцеваний
Как проводится биопсия шейки матки
В Медгарде процедура биопсии шейки матки выполняется в специально оборудованной гинекологической манипуляционной. Биопсия шейки матки не требует госпитализации и наркоза - обезболивание достигается благодаря анестетикам местного действия.
Существует несколько методов проведения биопсии. В каждом конкретном случае он определяется, в зависимости от показаний и объема патологического процесса.
Перед началом акушер-гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало и обрабатывает шейку матки медицинским уксусным раствором для определения локализации. Далее техника выполнения биопсии шейки матки будет зависеть от метода ее проведения.
Прицельная биопсия шейки матки
предполагает проведение процедуры также в амбулаторных условиях. Во время взятие материала врач действует длинной толстой иглой, которой аккурант забирает небольшую кусочек материала на исследование из цервикального канала;
Конхотомная и петлевая биопсия шейки матки
Схожие по методу воздействия процедуры, которые отличаются инструментом, которым гинеколог забирает биопсийный материал. В случае с конхотомной биоспией врач действует специальными ножницами с закругленными краями, при петлевой - петлю с режущим краем.
Лазерная или радиоволновая биопсия шейки матки
Также схожи между собой по технике проведения процедуры. В первом случае врач использует специальный лазер для удаления и взятия на последующее исследование полип, кондилому или другое новообразование. Во втором - радиоволновой нож.
Биопсия шейки матки под наркозом
Из представленной череды методов проведения биопсии шейки матки выделяются два вида исследования, которые требуют условий хирургической операционной - это циркулярная биопсия и эндоцервикальный кюретаж. В первом случае речь идет о взятии ткани по всей окружности шейки матки.
Кюретаж - еще более травматичный метод, которые заключается в удалении всей слизистой цервикального канала специальным прибором, напоминающим ложку с заостренными краями.
В обоих случаях биопсия проводится под наркозом и требует наблюдения лечащим врачом в условиях дневного или круглосуточного стационара в течении 1-2 суток.
Рекомендации после биопсии шейки матки
Восстановление слизистой, как правило, занимает от 10 дней до двух недель. Поскольку отсутствие слизистой - даже небольшой ее части - это сокращение защитных механизмов организма, в это время рекомендуется придерживаться следующих правил, которые позволяют избежать риска инфицирования:
- проводить гигиену наружных половых органов дважды в день по рекомендации и схеме лечащего врача
- воздержаться от половой жизни
- исключить ванны, посещение бань, саун, бассейнов, а также заплывы в открытых водоемах
- прием препаратов, в соответствии с рекомендациями врача
- не использовать тампоны и менструальные чащи, отдавая предпочтение прокладкам
- исключить тяжелые физические нагрузки
В случаях обильного кровотечения, болезненности и повышения температуры тела необходимо обратиться к своему врачу.
Результат биопсии шейки матки
После взятия материала на исследования, врач передает его в лабораторию на гистологическое исследование. Сроки получения результатов составляет 7-14 дней. Важно понимать, что результат биопсии не равно диагноз, поскольку как правило, биопсия шейки матки - один из видов исследований, которые применяет акушер-гинеколог для составления полной клинической картины, на основании которой уже определяет диагноз и дальнейшую тактику наблюдения или лечения.
Биопсия шейки матки может указать на
- нормальную структуру слизистой оболочки
- наличие воспалительного процесса разной степени распространенности и сложности
- эрозию или наличие доброкачественного новообразования
- присутствие атипичных клеток, которое, в зависимости от их вида и типа может быть расценено как лейкоплакия (предраковое состояние) или злокачественное образование
В Медгарде биопсия шейки матки проводится опытными акушерами-гинекологами с использованием современного оборудования. Мы гарантируем точность исследования и минимальный дискомфорт во время процедуры, а также помощь на всех этапах диагностики и лечения.
