Инородное тело в носу или ухе - одна из самых распространенных жалоб для обращения к врачу с ребенком. Случается и так, что инородные предметы оказываются в ЛОР-органах у взрослых. В любом случае важно понимать, что в таком случае нужно как можно скорее извлечь инородный предмет, поскольку он может спуститься ниже или же провоцировать воспалительный процесс в ЛОР-органах.
Симптомы при нородном теле в носу, ухе
Уследить за детьми практически невозможно, так случается, что в процессе игры они могут осознанно или бессознательно поместить в нос или ухо бусину, деталь от конструктора и другие мелкие предметы. Если взрослый не видел сам момент, а ребенок не проявляет беспокойств, наличие инородного предмета может проявить себя только через несколько дней. Легче и проще со взрослыми или подросшими детьми, которые могут рассказать и объяснить, что случилось. Это существенно ускоряет обращение к специалистам, а, значит, сокращает риски осложнений.
Инородное тело в носу: симптомы
- частое рефлекторное чихание - организм как бы пытается сам извлечь инородной предмет
- боль в носу, дискомфорт, отдающие в лобные доли и челюсть
- отделяемое из ноздри может быть обильнее, чем обычно, а со временем менять характер: появляются включения крови и даже гноя
- ощущение заложенности носа, нарушение носового дыхания
Инородное тело в ухе: симптомы
- боль и дискомфорт, особенно, если предмет имеет неровные края и повреждает внутренние структуры уха
- при попадании насекомого - ощущения их подвижности в ухе, которое зачастую сопровождается нестабильным эмоциональным фоном, тревогой и страхом
- чувство распирания в ухе
- шум в ушах, головная боль, головокружение
Подготовка к удалению инородного тела из носа или уха
Как правило, специфическая подготовка не требуется. Исключение могут составлять ситуации, когда в ухе имеется живое насекомое. В такое случае его можно предварительно умертвить или обездвижить, чтобы исключить возможность его дальнейшего продвижения. Для этого в ухо можно закапать немного масла или глицерина, которые ограничат доступ насекомого к кислороду.
Удаление инородного тела из носа
В домашних условиях при попадании инородного тела в нос, можно попробовать извлечь его путем непродолжительного высмаркивания. Если это не помогает, лучше обратиться к врачу, который осмотрит носовую полость при помощи риноскопа, определит локализацию инородного предмета и предложит варианты его извлечения.
Если в ходе осмотра и риноскопии обнаружить предмет не удалось, могут быть показаны КТ или рентгенография пазух носа.
Для удаления инородного тела из носа есть несколько основных методов:
- выдувание: перед процедурой доктор закапывает сосудосуживающие капли, которые сокращает слизистую в объеме и облегает манипуляции, а также обрабатывает носовой проход анестетиком. Далее, зажимая здоровую ноздрю и наклоняя голову пациента, врач просит его несколько раз высморкаться. Как правило, этот метод помогает, если предмет находится в носу недолго и имеет округлую форму.
- извлечение при помощи пинцета, петли, крючка и других приспособлений
- эндоскопическое извлечение, которое проводится при помощи специальной гибкой трубки с камерой и осветительным прибором на конце. Эндоскоп позволяет определить точное расположение инородного предмета, а специальный инструмент позволяет зацепить, раздробить и извлечь инородный предмет из носа. Все манипуляции проводятся под контролем эндоскопа, врач оценивает свои действия и видит полную картину на большом экране
- хирургическое извлечение, которое требуется при попадании инородного предмета глубоко в пазухи носа.
Удаление инородного тела из уха
- Вымывание: как правило, помогает извлечь небольшой и округлый инородный предмет. Доктор заливает в ухо подогретый физраствор или раствор с антисептиком, которые создают давление в ухе и вымывают инородное тело
- При помощи пинцета, крючка или петли, если предмет располагается недалеко
- Методом аспирации, при котором к инородному предмету устанавливают катетер, а с другой стороны присоединяют электронасос. Создается давление, которое прижимает инородное тело к катетеру, и оно извлекается вместе с ним
- Хирургическим путем - когда другие метода не помогают, а предмет располагается глубоко
В обоих случаях, если инородное тело было извлечено своевременно и повлекло за собой осложнения в виде воспалительного процесса, сразу после извлечения инородного тела из носа или уха, можно идти домой. Если же воспалительный процесс успел развиться, отоларинголог даст рекомендации по его лечению и купированию.
