Образование конкрементов - камней - в почке или почках называют почечнокаменной болезнью. Лечение может предполагать как консервативную терапию, которая будет направлена на выведение камней из почек естественным путем, или оперативное лечение, которое зачастую в Медгарде проводится через естественные пути без разрезов и проколов. Это одна из самых распространенных патологий в практике оперирующих урологов.

Симптомы камней в почках

Симптомы мочекаменной или почечнокаменной болезни во многом будут зависеть от количества и размера камней, а также гендерной принадлежности пациента, поскольку у женщин мочеточники шире, соответственно, естественный путь эвакуации конкрементов - камней из почки будет иметь более позитивный прогноз. В то время как мочеточники у мужчины уже, что говорит о затруднениях с выведением камней из почек при их диаметре более 4 мм, а также болями, которые будут сопровождать этот процесс. 
Долгое время камни в почках могут никак себя не проявлять, зачастую пациенты узнают о наличии камней в почках по результатам планового или профилактического УЗИ почек. 
В противном случае камни в почках будут проявляться себя следующими симптомами:
  • боль разной степени интенсивности в области поясницы, зачастую она сопровождается тошнотой и рвотой, но может иметь волнообразный характер - усиливаясь и отступая. Как правило, боль может вернуться после интенсивных физических нагрузок
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • болезненность при мочеиспускании
  • изменение запаха и цвета мочи, появление вкраплений крови
  • отсутствие облегчения после мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения
  • повышение температуры тела, слабость, озноб, жар
В ситуации острой картины камней в почках важно своевременно обратиться к врачу-урологу, который сможет диагностировать причину этих симптомов и стадию развития заболевания, а также дальнейшую тактику лечения. Важно не допустить или вовремя локализовать инфекционный или воспалительный процесс.

Почему образуются камни в почках 

Одной причины образования камней в почках нет, но в то же время, важно определить факторы, которые способствовали их образованию, поскольку это позволит предотвратить повторное камнеобразование в будущем.
Как правило, выделяют следующие основные причины возникновения камней в почках:
  • генетическая предрасположенность
  • лишний вес и неправильное питание
  • избыток кальция в крови
  • недостаточное потребление жидкости
Считается, что исследование химического состава извлеченных камней позволит определить их природу и факторы возникновения с наибольшей степенью вероятности. 

Как определить наличие камней в почках

  • Одним из ключевых методов обнаружения и диагностики камней в почках считается УЗИ. Исследование безопасно, не несет лучевой нагрузки и может проводиться пациентам в любом возрасте. Помимо этого, не требует специфической нагрузки, при этом дает достаточно достоверные данные о наличии камней, их расположения и размерах;
  • Обзорная урография или рентген - позволяет определить локализацию конкрементов, если есть подозрения на их миграцию или по данным ранее проведенных осмотра и диагностики определить их расположение невозможно;
  • Общий анализ мочи
  • Анализ крови на мочевину и кальций
Как правило, лабораторные методы диагностики носят вспомогательный характер и позволяют определить степень развития патологического процесса и другие особенности, которые позволяют врачу определить дальнейшую тактику лечения или наблюдения. 

Лечение при камнях в почках

Терапевтические методы лечения камней в почках будет рекомендовано в ситуациях, когда размеры конкрементов не превышают 3-4 мм. В таком случае, уролог Медгарда будет назначать терапию, которая будет направлена на естественную эвакуацию конкрементов из почки. В таком случае терапия будет включать в себя
  • медикаменты, направленные на удаление инфекции из органов мочетворения и мочевыведения
  • симптоматические препараты, которые будут призваны снизить выраженность болевых ощущений в период обострения и др. 
  • лекарства, которые будут способствовать растворению и выведению камней из почек
  • диету - ограничение белковой пищи, достаточное употребление жидкости и др. 

Операция при камнях в почках

Оперативное лечение при камнях в почках будет рекомендовано в ситуациях, когда консервативная терапия оказалась неэффективной, а также когда размеры камней в почках не позволят им эвакуироваться через естественные пути. Помимо этого, доктор будет рекомендовать удалить камни из почки в ситуациях, когда их наличие угрожают жизни и здоровью пациента, способствуют развитию других патологических процессов в организме. 
Операции при камнях в почках в Медгарде проводятся опытными врачами-урологами. Несмотря на то, что метод удаления камней из почек будет определяться по результатам объективной диагностики, размера, типа и места расположения камня в почке, может сказать, что большинстве операций при наличии конкрементов в почках проводятся через естественные пути, без разрезов и проколов.

Камни в почках: методы операции 

  • Трансуретральная контактная пиелолитотрипсия предполагает введение специального тонкого лазерного луча, который подводится через естественные пути к камню непосредственно в почке и далее под воздействием лазерного излучения конкремент разбивается до состояния песка. Это позволяет впоследствии выйти камню из почки естественным путем, но уже в виде песка. 
  • Чрескожная нефролитотрипсия - метод, который применяется при удалении больших камней или коралловидных камней. Ход операции предполагает небольшой разрез в области поясницы, через который врач-уролог извлекает камень из почки
  • Лапароскопическое удаление камня или открытая операция - как правило, применяется в ситуациях, когда другие методы извлечения камня из почки оказались нерезультативными.
Все виды оперативного лечения камней в почках проводятся в Медгарде в условиях специализированного операционного блока под наркозом по результатам тщательной диагностики и подготовки. 
После операции - в зависимости от метода ее проведения - нужно несколько дней провести в палате круглосуточного стационара под присмотром медицинского персонала и врача. Как только состояние пациента стабилизируется - как правило, достаточного 1-3 суток - врач выписывает пациента домой с подробными рекомендациями о том, как вести себя в период реабилитации. Помимо этого, врач передает пациенты контакты, благодаря которым со специалистом можно связаться и уточнить детали текущего восстановительного периода после операции.