Врач уролог в Самаре

Нарушение мочеиспускания у мужчин часто является первым симптомом развития гиперплазии предстательной железы, иначе говоря, аденомы. Чаще всего это состояния развивается в возрасте 50-65 лет.

Причины развития аденомы простаты до сих пор до конца неизвестны, большинство ученых склоняются к мнению о влиянии гормональной системы на  этот процесс. Это во многом объясняет возраст проявления аденомы. 
Лечение аденомы предстательной железы зачастую осложнено несвоевременной диагностикой, поскольку долгое время она может никак себя не проявлять. Насторожить и направить в кабинет к урологу-андрологу должны следующие проявления:

• мочеиспускание малыми порциями
• прерывистое мочеиспускание вплоть до приостановки струи при ощущении наполненности мочевого пузыря
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время

При обращении пациента, врач, как правило, проводит визуальный осмотр, может также потребоваться трансректальное УЗИ простаты, которое позволит сделать вывод о характере отклонения в работе органа. В этом отношении важно дифференциировать гиперплазию, то есть разрастание тканей, от злокачественных процессов. Для этого может потребоваться биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение аденомы простаты

Современная урология предлагает различные виды и методики лечения аденомы простаты, среди которых хирургический - занимает далеко не первое место.
Так на стадии, когда аденома еще поддается медикаментозному лечению, врач рекомендует систему консервативного лечения, которая будет включать в себя антибактериальные, иммуностимулирующие и другие препараты. Также воздействовать на патологическое разрастание тканей предстательной железы можно благодаря методике ударно-волновой терапии.

Ударно-волновая терапия

Метод хорошо зарекомендовал себя при лечении аденомы простаты. 
Благодаря воздействию удается снять болевой синдром и устранить воспаление. Такой эффект достигается за счет улучшения кровообращения, стимуляции обменных процессов и регенерации.
Процедура безболезненная и практически не имеет противопоказаний. 
Каждый сеанс УВТ занимает от 15 до 20 минут. Процедура не требует специальной подготовки, госпитализации или обезболивания. 

Трансуретальная резекция предстательной железы

Мочекаменная болезнь - самая часто встречающаяся патология органов мочевыделительной системы, по статистике она встречается в 35-40% случаев от всех заболеваний этой сферы. При этому мужчины в среднем в три раза чаще страдают МКБ.

Симптомы и диагностика мочекаменной болезни

Камни в почках, мочеточниках и даже мочевом пузыре могут не проявлять себя долгое время. Узнать об их наличии в таком случае можно только по результатам ультразвуковой диагностики.
По составу различают три основных вида мочевых камней: ураты, фосфаты, оксилаты.
К симптомам мочекаменной болезни относят:

• почечная колика, которая проявляется, когда камень становится подвижным, человек при этом может ощущать волнообразную боль, отдающую в пах
• тошнота и рвота, повышение температуры тела
• боль в области поясницы, которая не зависит от положения тела 
• частые и ложные позывы к мочеиспусканию
• изменение цвета мочи, включения крови

При обращении к врачу важно описать все симптомы, а также сообщить, когда они проявились впервые.
Для того, чтобы подтвердить диагноз (нередко симптоматика схожа с заболеваниями органов брюшной полости), врач назначит общий анализ крови и мочи, а также ультразвуковую диагностику органов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевйо пузырь). УЗИ позволит не только увидеть конкременты, но и определить их положение, размеры и структуру, что важно для дальнейшего лечения.

Лечение мочекаменной болезни

В зависимости от положения камня, его размеров, возраста пациента и других факторов, доктор принимает решение о дальнейшей тактике лечения.
Консервативная терапия подразумевает специальную диету, которая разрабатывается в зависимости от природы камня, и в обязательном порядке с достаточным количеством воды (2-2,5 л в сутки), а также применение обзеболивающих препаратов, спазмолитиков и медикаментов, действие которых направлено на эвакуацию конкрементов.

В случае, если размеры камня большие и прогноз на его естественный выход не оптимистичный, врач принимает решение о проведении оперативного лечения мочекаменной болезни. 

При прочих равных, хирурги-урологи "Медгарда" всегда отдают предпочтение органосохраняющим операциям при минимальном вмешательстве. Так один из самых часто применяемых методов оперативного лечения мочекаменной болезни - лазерная литотрипсия.

Лазерная литотрипсия 

Операция проводится под наркозом через естественные пути - дополнительные разрезы и проколы не требуются.
При помощи специальных тонких инструментов - уретероскоп - врач "добирается" до места расположения камня, будь то мочевой пузырь, мочеточник или почка - и импульсным воздействием лазера разрушает камень до состояния песка. В течение нескольких дней после операции этот песок выходи из организма естественным образом. 
Преимуществом данной методики является то, что плотность камня не имеет значения - лазеру подвластны все конкременты, при этом здоровые ткани в процессе операции не участвуют и не повреждаются, поскольку воздействие лазерной системы точечное. Методика практически не имеет противопоказаний.
Малая травматичность операции обеспечивает и хорошую заживляемость и быстрое восстановление. После операции под наблюдением врача нужно оставаться в круглосуточном стационаре на сутки-двое. Пациент выписывается домой с рекомендациями доктора по восстановительному периоду, через 7-10 дней нужно будет показаться доктору вновь.