27 костей, полсотни сухожилий и несколько десятков мышц - именно этот состав обеспечивает функцию нашей кисти - хватательные движения, сгибание, крупная и мелкая моторика - позволяют нам выполнять ежедневные действия: готовить и употреблять пищу, печатать, писать ручкой и делать все то, что каждый привык.
Несмотря на кажущуюся легкость и простоту, анатомия кисти имеет свои особенности и специфику, что выделило эту область знания в травматологии и ортопедии в отдельный подвид.
Хирургия кисти в Медгарде в Самаре
На базе многопрофильного лечебно-диагностического комплекса Медгард ведут прием травматологи-ортопеды, которые специализируются на консервативном и оперативном лечении кисти. Как правило, выделяются две большие группы причин обращения к врачу: вследствие травмы и из-за других факторов, приведших к нарушению подвижности и функции кисти.
Чем занимается кистевой хирург
Травматологи Медгарда, кистевые хирурги занимаются диагностикой и лечением практически всех патологий кисти:
- травмы и повреждения предплечья, запястья, кисти и пальцев
- помощь при переломах кисти, которые требуют репозиции и остеосинтеза
- коррекция при неправильных заживлениях
- пластика сухожилий
- восстановление нарушенной целостности нервов
- протезирование
- лечение при ложных суставах
- операции при контрактуре Дюпюитрена
- устранение туннельного синдрома
- удаление новообразований - гигрома, липома
Когда обращаться к кистевому хирургу
Кистевые хирурги Медгарда в Самаре занимаются лечением, как острых, так и хронических состояний, связанных со функцией и здоровьем кисти.
Острая травма кисти
- боль, отек и деформация после падения на руку или удара
- невозможность сжать пальцы в кулак или разогнуть их
- подозрение на перелом костей запястья или пальцев
Боль и ограничение движений
- боль в запястье при опоре на руку или вращении кисти
- щелчки, хруст или "заклинивание" сустава
- скованность движений по утрам, проходящая через 30-60 минут
Неврологические симптомы
- онемение, покалывание или жжение в пальцах (особенно большом, указательном, среднем)
- слабость в кисти, предметы выскальзывают из рук
- ночные онемения, заставляющие просыпаться и "разминать" руку
Новообразования и деформации кисти
- появление шишки (гигромы) на тыльной или ладонной стороне запястья
- образование плотного узелка на ладони (контрактура Дюпюитрена)
- деформация пальцев после травмы
Хронические заболевания кисти
- длительно незаживающие раны или язвы на пальцах
- последствия неправильно сросшихся переломов
- артроз или артрит мелких суставов кисти
Диагностика в хирургии кисти
Для диагностики заболеваний кисти используются все возможности современной многопрофильной клиники. Для уточнения и постановки диагноза травматологи-ортопеды Медгарда в Самаре в режиме здесь и сейчас могут не только проводить осмотр и функциональные пробы на приеме, но и рекомендовать проведение
- УЗИ кисти или отдельного сустава
- рентген
- КТ
- МРТ
- ЭНМГ для определения проводимости нервных импульсов
Все исследования можно пройти на базе Медгарда в Самаре.
В зависимости от сложности и срочности случая, по результатам проведенной диагностики может быть назначено физиотерапевтическое, медикаментозное лечение или лечебная физкультура, а также оперативное лечение.
Лечение у кистевого хирурга
Методы лечения у кистевого хирурга будут зависеть от причины обращения и ряда других факторов. Важно отметить, что кистевые хирурги Медгарда обладают большинством возможностей кистевой хирургии для консервативного, малоинвазивного и оперативного лечения заболеваний кисти.
Консервативное лечение у кистевого хирурга
Как правило, консервативные методы терапии применяются при легких и средних формах заболеваний:
- медикаментозная терапия: противовоспалительные, обезболивающие препараты, гормональные блокады
- иммобилизация: ношение ортеза или гипсовой лонгеты для фиксации кисти
- физиотерапия: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазер, электрофорез
- лечебная физкультура: дозированная разработка движений после травм
- инъекции: введение препаратов в полость сустава или канал (например, при туннельном синдроме)
Малоинвазивные методы лечения
Малоинвазивные методы предполагают проведение лечебных манипуляций на кисти без больших разрезов - только через небольшие проколы.
- пункция гигромы и откачивание жидкости из кисты (дает временный эффект)
- склерозирование или введение вещества для "склеивания" стенок кисты
- лазерное удаление бесконтактное иссечение поверхностных образований
- радиоволновое удаление - удаление новообразований без рубцов
Хирургическое лечение у кистевого хирурга
Хирургическое лечение в кистевой хирургии может проводится, как при местной анестезии, так и под наркозом. Как правило, хирургическое лечение проводится при:
- туннельном синдроме или синдроме карпального, запястного канала: проводится декомпрессия срединного нерва
-
иссечение капсулы гигромы вместе с ножкой
-
иссечение ладонного апоневроза (фасциэктомия) при контрактуре Дюпюитрена
-
сложные переломы кисти, требующие остеосинтеза или фиксации отломков спицами, винтами, пластиной
-
повреждении сухожилий: сухожильный шов с восстановлением целостности
-
остеофитах или костных шипах: удаление костных разрастаний
Большинство операций на кисти проводятся амбулаторно (без госпитализации) под местной анестезией. Пациент уходит домой в тот же день. Реабилитация занимает от 2 до 8 недель в зависимости от сложности вмешательства и проводится всегда под контролем лечащего травматолога-ортопеда Медгарда в Самаре.
Записаться к кистевому хирургу в Самаре
Записаться на прием кистевого хирурга в Медгарде в Самаре можно
- по телефону контактного центра, нажав на кнопку Позвонить в верхней панели сайта
- онлайн через кнопку "Записаться" под фото врача или в верхней панели сайта
- в приложении Медгард.