Микрохирургия глаза в Самаре

Птеригиум - это состояние, при котором на роговицу глаза нарастает фиброзная ткань. Как правило, она принимает форму треугольника и тем самым напоминает крыло. Отсюда и термин птеригиум - с греческого "крыло".

Птеригиум: виды

До сих пор непонятно, из-за чего возникает птеригиум глаза. Одна из версий о том, что возникновение такого нароста - следствие аутоиммунных процессов, за запуск которых несет ответственность частое ультрафиолетовое облучение. Это подтверждает и тот факт, что чаще и больше всего птеригиум глаза диагностируется у пациентов, проживающих в местах с повышенной солнечной активностью. 

Выделяют пять степеней развития птеригиума глаза:

• первая: нарастание отмечается у темного края радужки рядом с роговицей и не влияет на качество зрения
• вторая: нарастание заходит за край радужки глаза в сторону зрачка. Пациент может отмечать у себя снижение остроты зрения на 10-20%
• третья: ткань растет дальше и нарастает на зрачок, острота зрения может падать до 50%
• четвертая: птеригиум нарастает до центральной части зрачка глаза. К этому моменту сохраняется до 20% зрения
• пятая: птеригиум прошел за центр роговицы и следует дальше. Зрения практически утрачено.

При этом у некоторых пациентов птеригиум глаза появившись может дальше не расти (стационарная форма) и не требовать лечения, в других случаях он будет расти быстро (динамическая форма).

Птеригиум глаза: симптомы 

Человек может замечать у себя следующие симптомы: 

• снижение качества зрение
• ограничение полей зрения
• ухудшение четкости зрения, эффект размытия
• двоение зрения
• неконтролируемое слезотечение
• преломление линий и всего изображения в целом

Птеригиум глаза: диагностика

При обращении пациента к врачу, офтальмолог произведет внешний осмотр и опросит пациента. Офтальмолога будут интересовать условия проживания, наличие сопутствующих заболеваний, а также история болезни: когда появились симптомы, как менялись и развивались во времени.

Далее офтальмолог может провести ряд диагностических процедур, которые будут направлены на определение других симптомов: измерение остроты (визометрия) и полей зрения (периметрия), а также исследование преломляющей силы глаза. Также врач может провести исследование на щелевой лампе для оценки состояния роговицы и других структур глаза.
Это позволит не только определить наличие птеригиума, но и метод удаления, лечения и операции.

Птеригиум глаза: удаление, лечение, операция

Птеригиум лечится только операцией - микрохирургически, консервативное лечение в этом плане может применяться только как сопутствующая мера.
Операция проводится несколькими методами, каждый из которых подбирается, исходя из стадии и темпов развития птеригиума глаза, целей лечения:

• микрохирургическое удаление нароста и ушивание раны
• операция по пластике роговицы местными тканями
• операция по пластике собственными тканями, взятыми из ротовой полости

Важно, что птеригиум глаза после лечения и операции может рецидивировать. Поэтому после проведенной операции и лечения офтальмолог Медгарда будет рекомендовать курс медикаментозной терапии, которая призвана минимизировать риски рецидива. Тем не менее, важно своевременно обращаться к врачу и после операции строго следовать программе восстановления, которую составит офтальмолог Медгарда.

Птеригиум: после операции

После операции по поводу птеригиума глаза рекомендации в общем и целом такие же, как после любых микрохирургических манипуляций с глазами:

• носить темные очки после операции и стараться защищать глаза от воздействия ультрафиолета
• после операции не допускать попадания в глаз каких-либо инородных жидкостей и предметов, кроме медикаментов
• отказаться от посещения сауны, бани и бассейна после операции
• строго следовать рекомендациям врача по приему препаратов и капель, а также режиму дня
• после операции отказаться от интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей до восстановления

Птоз века или блефароптоз - это состояние, которое характеризуется наложением верхнего века на радужную оболочку глаза на 2 и более миллиметра. Различают истинный и ложный птоз века. При ложном птозе деформация связана только с излишками кожи на верхнем веке, в то время как истинный птоз вызван, как правило, нарушениями в работе мышц, регулирующих поднятие верхнего века.

Птоз века: виды и симптомы

Птоз века - это не только косметический дефект, но и, как правило, состояние, которое отражается на функции глаза и качестве зрения. Пациенты с птозом века могут отмечать

• нависание верхнего века над радужкой глаза
• ограничение поля зрения
• утомляемость глаз и головные боли
• двоение с глазах
• развитие косоглазия

При этом птоз века различают по нескольким классификациям:

• по времени возникновения: врожденный или приобретенный; 
• по причинам: офтальмологический (вследствие заболеваний глаз), возрастной (нависание кожи из-за утраты ее эластичности), нейрогенный (нарушения в верхнем веке из-за вирусного поражения) или апоневротический (нарушение в мышцах);
• по развитию: односторонний или двусторонний

Различают также три степени развития птоза:

• первая: верхнее веко закрывает зрачок не более чем на 1/3
• вторая: перекрытие 1/2 зрачка верхним веком
• третья: зрачок перекрыт веком полностью

Птоз века: диагностика и лечение

Для диагностики птоза необходимо обратиться к офтальмологу на прием, который должен будет не только определить нависание века, но и причину его возникновения. В зависимости от этого, будет разрабатываться программа дальнейшего лечения.

Как правило, лечение птоза века заключается как в консервативной терапии, так и хирургическом вмешательстве. 
Консервативная терапия при птозе, вызванном нейрогенными нарушениями, может быть проводиться в виде физиотерапия. Назначаются медикаменты.  
При возрастном птозе могут помочь массажи, однако, при его развитии до второй или третьей стадии, врачи говорят о хирургическом лечении.

Птоз века: виды хирургического лечения

В зависимости от причины, которая вызывает нависание века, могут проводиться различные виды оперативного лечения, направленные на восстановление нормальной функции верхнего века. При необходимости врач также может провести иссечение излишков кожи верхнего века. Особенно это актуально для пациентов старшего возраста.

В силу того, что птоз века - это не только и не столько косметологическая проблема, лучше доверить операцию при птозе века офтальмологу-хирургу, который обеспечит не только хороший косметический эффект, но и функциональный.  
В самарском "Медгарде" есть все необходимое для диагностики и проведения операций при птозе века на высоком профессиональном уровне, с комфортом для пациента.