Лечение эндометриоза в Самаре, клиника Медгард

Эндометриоз - это состояние, при котором ткани, похожие на эндометрий, которые выстилают внутреннюю поверхность матки, разрастаются за ее пределами. Как правило, это доброкачественное разрастание, но которое обладает канцерогенным риском.

Есть несколько методов лечения эндометриоза, в зависимости от степени развития, в том числе, хирургический - иссечение очагов эндометриоза, который в стенах "Медгарда" проводится преимущественно лапароскопически.

Эндометриоз: виды и классификация

В норме эндометрий - железистая ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность матки, не визуализируется за ее пределами. При эндометриозе он может разрастаться на внешнюю поверхность матки, маточные трубы, мочевой пузырь, почки, а иногда и брюшную стенку и lдаже легкие.

Как правило, эндометриоз не вызывает опасений, но может доставлять неудобства, дискомфорт и приводить к проблемам с вынашиванием и бесплодию.

Если эндометриоз визуализируется только в органах малого таза, его называют генитальным.
Экстрагенитальный эндометриоз - разрастание ткани эндометрия на брюшную стенку, мочевой пузырь и другие органы
При эндометриозе тела матки, когда ткань разрастается во внутренний слой, говорят о аденомиозе, который существенно повышает злокачественные риски органов репродуктивной системы.

Вместе с тем, аденомиоз - наиболее распространенный вид эндометриоза. Второй по распространенности - эндометриоз яичника. В этих случаях сложность заболевания классифицируется в зависимости от количества очагов, их размера и разрастания в тканях.

Эндометриоз: симптомы

В большинстве случаев клиническая картины эндометриоза не специфична. Очаги эндометриоза могут визуализироваться в ходе УЗИ или МРТ органов малого таза.
В то же время можно говорить о том, что эндометриоз проявляет себя

нарушениями менструального цикла
изменением характера менструальных выделений (обильные кровотечения или длительные мажущие)
болезненными менструациями
не вынашиванием беременности
дискомфорт при близости
болезненность внизу живота, не ассоциированная с началом цикла

Однако этим симптомы также относятся в целому ряду других заболеваний. Именно поэтому для постановки диагноза необходим осмотр гинеколога, кольпоскопия и другие виды диагностики.

Эндометриоз: диагностика

консультация и осмотр гинеколога: уже на кресле врач может увидеть эндометриоз влагалища и шейки матки
УЗИ органов малого таза
МРТ органов малого таза, а также для диагностики экстрагенитального эндометриоза
диагностические лапароскопия
анализы крови (на онкомаркеры, в том числе)
гистероскопия (осмотр полости матки специальным оптическим оборудованием)

Все исследования проводятся на базе клиники "Медгард", а командная работа врачей позволяет проводить дифференциальную диагностику своевременно и решать все возникающие вопросы сообща.

Эндометриоз: лечение

Тактика лечения эндометриоза выбирается акушером-гинекологом по результатам осмотра и объективной диагностики. В зависимости от стадии и формы заболевания, будет рекомендована медикаментозная или комплексная терапия, которая будет включать в себя как лечение препаратами, так и хирургическое вмешательство. Такой подход позволяет говорить о минимизации рисков развития и осложнения эндометриоза, а также о сохранении или восстановлении репродуктивной функции.
На начальной стадии развития эндометриоза, как правило, достаточно медикаментозной терапии, которая включает в себя гормональные препараты. Курс лечения составляет 3-6 месяцев.
Хирургическое лечение назначается в случаях, когда диагностирован обширный эндометриоз, который несет потенциальный или реальный риск здоровью женщины, а также является причиной бесплодия.

Эндометриоз: операция

Оперативное лечение эндометриоза в Медгарде проводится опытные гинекологами в оснащенном операционном блоке клиники под наркозом. Для удаления очагов эндометриоза специалисты Медгарда выбирают малоинвазивные методы лечения, которые обеспечивают хороший терапевтический эффект и быструю реабилитацию после операции.

Подготовка к операции

Лечению предшествует консультация гинеколога, диагностика или оценка ранее проведенных исследований на предмет эндометриоза. Далее выбирается дата и время проведения операции. Пациенту нужно сдать ряд лабораторных анализов, ЭКГ и получить заключение терапевта о возможности проведения операции.
Перед операцией проходит беседа с анестезиологом, по результатам которой доктор определит, какими препаратами будет проводиться наркоз.

Как проводится операция при эндометриозе

Как правило, хирургическое лечение эндометриоза проводится лапароскопически, то есть через небольшие проколы с применением оптического оборудования высокого разрешения. Операция может занимать от часа до трех, в зависимости от объема иссечения.
В ходе операции хирург-гинеколог находит патологические ткани и удаляет их. Для того, чтобы избежать внутреннего кровотечения и рецидива, патологические участки тканей прижигаются (коагулируются).

При большом разрастании и объеме эндометриоза операция может быть выполнена также лапаротомно, то есть через разрез брюшной стенки. После накладывается косметический шов, который после заживления практически незаметен. Если ранее у женщины было кесарево сечение и есть возможность доступа к очагу эндометриоза по старому шву, гинекологи будут выполнять лапаротомию по имеющемуся разрезу.

Восстановление после операции по поводу эндометриоза

После операции на 2-3 дня нужно остаться в круглосуточном стационаре под присмотром врача и медицинских сестер. Перед выпиской оперирующий врач еще раз осмотрит пациента, даст рекомендации по медикаментозному сопровождению периода восстановления после операции, ответит на все вопросы и составит план дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья.