Косоглазие
Ортофория - нормальное положение глаз, при котором возможно бинокулярное зрение: центр роговицы совпадает с серединой глазной щели, а зрительные оси глаз параллельны, что обеспечивает согласованность в работе глазных мышц.
Страбизм, гетеротропия или косоглазие - состояние, при котором деятельность глазных мышц не согласована из-за слабости обеих или одной из них, из-за чего происходит рассогласование фокусировки.
В итоге с двух глаз мозг получает разные картинки и иначе их интерпретирует. В будущем это чревато тем, что мозг перестанет воспринимать данные из "неправильного" источника, что в конечном счете приводит к амблиопии или ленивой близорукости - зрение падает.
Виды косоглазия
Различают несколько видов детского косоглазия:
- по времени возникновения: врожденное или приобретенное
врожденное косоглазие - крайне редкое явление, как правило, оно проявляется в первые полгода жизни ребенка, и даже может проявить себя позже вплоть до подросткового возраста - по виду отклонения: сходящееся, расходящееся, вертикальное, смешанное
- по стабильности: постоянное, периодическое
- по вовлеченности глаз: одностороннее, перемежающееся
Есть и другие виды классификаций, а также атипичные, истинные и мнимые формы косоглазия. Однако далеко не все формы косоглазия требуют оперативного лечения, многие из них поддаются терапевтической коррекции, которую следует начинать как можно раньше.
Оперативное лечение косоглазия
Операция по поводу косоглазия имеет целью ослабить или усилить глазодвигательную мышцу, что позволит уменьшить угол косоглазия.
Операции условно делятся на два вида:
- рецессия - при которой меняется место прикрепления мышцы
- резекция - удаление части мышцы, то есть ее усиление
Метод проведения операции зависит от угла косоглазия, состояния глазной мышцы и других индивидуальных особенностей.
При необходимости, операция может проводиться в несколько этапов с перерывом не менее полугода.
Оперативное лечение не требует госпитализации, проводится амбулаторно при местном обезболивании. Оптимальный возраст для проведения операции даже при выраженном косоглазии - после 3-4 лет.
Косметический эффект после операции наступает сразу, однако родители должны проводить ряд реабилитационных мероприятий, чтобы как можно скорее "научить" мозг снова воспринимать изображения из двух источников.
