Киста - это доброкачественное образование, которое может появляться в различных органах и системах. В данном случае мы говорим о кистах в урологии, которые могут образовывать в почке, яичке, семенном канатике, мочевом пузыре, предстательной железе и др. Кисты различаются не только по месту расположения, то также по размеру, структуре и клинической значимости. Некоторые кисты требуют только динамического наблюдения в то время как другие, внося существенные коррективы в жизнь человека, будут прямым показанием к проведению оперативного лечения и удаления кисты.
Когда нужно удалять кисту
Показания к удалению кисты в том или ином случае определяет лечащий врач, в зависимости от расположения кисты и других ее особенностей. Однако можно выделить и общие показания и состояния, которые говорят о необходимости удаления кисты:
- расположение или размеры образования мешают оттоку мочи или нарушают репродуктивные функции у мужчины
- киста имеет высокий канцерогенный риск
- болезненность, дискомфорт в бытовой и интимной жизни
- высокий риск разрыва кисты
Как диагностировать кисту
Как правило, пациент обращается на прием уролога или гинеколога, если речь идет о женщинах, с определенными жалобами, которые могут варьироваться, в зависимости от расположения и размера кисты. Случается и так, что киста определяется по результатам рутинного исследования, например, УЗИ, и никак не проявляется себя. В таком случае врач будет рекомендовать динамическое наблюдение за кистой.
Для диагностики кист в урологии применяются следующие виды исследований:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, а также ТРУЗИ простаты - одно из исследований первого порядка, которое с высокой точностью позволяет определить наличие кист, размер и расположение, а также ряд функциональных нарушений, которые влечет за собой киста
- КТ почек или органов малого таза, которое также может применяться в диагностике кист в урологии для оценки состояния смежных органов и систем, а также для определения наличия или отсутствия сопутствующего воспалительного процесса
- МРТ, как правило, применяется для более детальной оценки размеров и структуры кисты, а также для оцени канцерогенного риска
- Цистоскопия - метод, который позволяет детально оценить стенки мочевого пузыря, а также провести биопсию
- Биопсия - метод при котором врач через естественные пути заходит специальным прибором в нужный орган и производит взятие материала кисты для последующего гистологического анализа - это наиболее достоверный метод дифференциальной диагностики кист и злокачественных образований
Какие кисты есть в урологии
Кисты в равной степени характеры как для женщин, так и для мужчин, с той лишь разницей, что ряд кист характерен только для мужчин в силу физиологического строения.
- Киста почки - один из самых распространенных видов кист в урологии, как у мужчин, так и у женщин. Могут долгое время не проявлять себя, но все же потребовать оперативного лечения в случае функциональных нарушений со стороны органа;
- Киста яичка, более известная, как гидроцеле или сперматоцеле. Первый вид кисты характеризуется скопление жидкости в оболочке яичка. Вторая - содержит в себе и сперматозоиды. В обоих случаях лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
- Киста предстательной железы
- Киста семенного канатика
- Киста мочевого пузыря
В зависимости от клинической картины и других особенностей, врач-уролог проводит диагностику и дает свои рекомендации по наблюдения, лечению или хирургическому разрешению той или иной кисты.
Лечение кисты
В большинстве случаев киста не требует оперативного лечения, дело обходится консервативными методами или динамическим наблюдением. Однако, если киста приводит к функциональным нарушениям в работе органа или системы, а также представляет риск развития воспалительных заболеваний или малигнизации, может быть рекомендовано оперативное лечение.
Операции на кистах в Медгарде проводят врачи урологи, как правило, есть несколько вариантов проведения хирургического лечения:
- пункция и аспирация кисты - метод, при котором врач через естественные пути или небольшой прокол добирается специальным прибором до кисты и удаляет жидкость из кисты специальной иглой. Как правило, процедура проводится под контролем УЗИ;
- лапароскопическое удаление кисты - удаление новообразования через небольшие проколы в передней брюшной стенке;
- открытая операция на кистах, как правило, проводится при больших объемах кист или в ситуациях, когда лапароскопический доступ ограничен или не может быть использован;
Метод и вид лечения кисты в каждом случае выбирает лечащий врач-уролог, который может рекомендовать как динамическое наблюдение за кистой, так и консервативное или оперативное лечение кисты.