Аденома предстательной железы - это доброкачественная опухоль, разрастание ткани железы, которое встречается в 25% случаев у мужчин в возрасте старше 40 лет и у каждого второго - после 50 лет. Далеко не всегда аденома простаты требует медицинского вмешательства, но все же она требует определенного внимания со стороны пациента и врача, поскольку определить характер новообразования - доброкачественное или представляющее опасность с точки зрения онкологии - можно только по результатам ряда диагностических процедур. Помимо этого, в случае, если заключение о доброкачественной природе образования получено, диагноз требует регулярного наблюдения у врача, чтобы не упустить момент, когда аденома может малигнизировать.
Считается, что спусковым механизмом к образованию аденомы простаты выступает изменение гормонального фона у мужчины с возрастом. Также выделяют наследственный фактор, который также играет свою роль в развитии аденомы простаты. 

Какие симптомы у аденомы простаты

Поскольку аденома простаты - это разрастание тканей предстательной железы, на деле это приводит к увеличению ее размеров и сдавлению уретрального канала. Из-за этого нарушается отток мочи, что в свою очередь, может приводить не только к функциональным расстройствам, но и воспалительным заболеваниями органов малого таза - цистит, уретрит, пиелонефрит и др.
В зависимости от стадии развития аденомы простаты, пациенты могут фиксировать следующие симптомы и нарушения:
  • учащенные позывы к мочеиспусканию
  • неэффективные позывы в туалет, небольшой объем выделяемой мочи
  • низкая скорость оттока мочи, вялая струя
  • ночные позывы к мочеиспусканию 1-2 раз и более
По мере развития симптомов и заболевания, нарушает отток мочи, из-за чего пациента мучают ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Из-за застоя мочи в пузыре пациент испытывает дискомфорт, позывы в туалет учащаются. К этому добавляются еще и воспалительные заболевания, которые вызваны задержанием мочи в органах. 
На третьей стадии развития аденомы простаты процесс мочеиспускания нарушается еще больше - пациент может мочиться только небольшими порциями или даже по каплям, не помогает даже напряжение пресса. Из-за этого происходят изменения в органах мочеотведения - почечная лоханка расширяется, сдавливается паренхима, появляется клиническая картина почечной недостаточности.

Диагностика аденомы простаты

Диагностикой и лечение аденомы простаты занимаются врачи-урологи, которые могут заподозрить аденому простаты по ряду симптомов и признаков. Тем не менее, поскольку клиническая картина может быть смазана, врач уролог может назначить следующие диагностические процедуры для определения диагноза или его дифференциации:
  • пальцевой исследование, которое, как правило, проводится на приеме у уролога - доктор оценивает размеры предстательной железы во время осмотра через анальное отверстие
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) предстательной железы, которое также может проводиться в рамках консультативного прием врача-уролога Медгарда или по по записи у врача УЗ-диагностики клиники
  • анализ крови на ПСА или простатспецифический антиген - один из ключевых показателей для определения природы разрастания тканей
  • биопсия предстательной железы, как правило, проводится при сомнительных результатах предыдущих исследований
  • исследований скорости потока мочи, которое назначается для оценки функции органов мочеотведения
Далеко не всегда требуется весь перечень исследований для определения тактики лечения аденомы простаты. Необходимое и достаточное определяется лечащим врачом урологом по совокупности данных.

Лечение аденомы предстательной железы

В зависимости от стадии развития заболевания и других факторов, уролог может рекомендовать как консервативную терапию, так и хирургическое лечение. 

Консервативное лечение аденомы простаты

Как правило, консервативное лечение аденомы возможно на начальных стадиях ее развития или в ситуациях, когда оперативное лечение пациенту противопоказано. В таком случае, врач уролог будет рекомендовать медикаментозную терапию. Также следует отметить, что в ситуациях, когда аденома и задержка оттока мочи привели к развития воспалительных заболеваний, терапия будет направлена на оба этих состояния.

Хирургическое лечение аденомы простаты 

Операции на аденоме простаты проводятся, как правило, при выраженных симптомах на 2-3 стадии заболевания или при высоком риске перерождения аденомы в злокачественное образование. В таком случае есть несколько вариантов развития событий:
  • трансуретральная резекция аденомы простаты или ТУР аденомы - метод, которые предполагает естественный доступ к простате, в ходе операции доктор послойно удаляет патологически разросшиеся участки, восстанавливая нормальную функцию органов и отток мочи
  • лапароскопическая аденомэктомия - удаление аденомы через небольшие проколы
  • радикальная простатэктомия - удаление аденомы вместе с предстательной железой, которое выполняется пожилым пациентам и в ситуациях высокого риска или уже начавшегося процесса малигнизации 

Реабилитация после аденомы простаты

После хирургического лечения аденомы простаты, пациент, как правило, остается под наблюдением лечащего врача в палате круглосуточного стационара Медгарда. В зависимости от объема проведенной операции, в также общего состояния пациента, метода хирургического лечения, этот срок может составить от одного до трех-четырех дней. В это время пациенту будут проводиться необходимые процедуры и подаваться медикаменты в соответствии с рекомендациями уролога. 
После выписки из стационара лечащий врач дополнительного оговаривает с пациентом все особенности раннего реабилитационного периода после проведенного хирургического лечения по поводу аденомы простаты. Как правило, общие рекомендации сводятся к следующим правилам:
  • пить достаточное количество воды в течение дня, ограничив питье после 18.00
  • соблюдать диету так, чтобы не допустить запора или повышенного газообразования
  • отказаться на время от спорта, поднятия тяжестей, а также посещения бань и саун
  • избегать употребление алкоголя, острой пищи
  • принимать медикаменты, которые прописаны врачом, в соответствии с разработанной схемой
  • на срок около полутора месяцев ограничиваются также половые контакты и любая половая жизнь
Аденома простаты - это еще одно состояние, при котором раннее обращение к врачу, своевременная диагностика и лечение могут существенно упростить терапию и обеспечить полное излечение от недуга.

Лечение аденомы простаты: как записаться

Лечение аденомы простаты необходимо начать с консультации уролога, записаться на которую можно:
  • по телефону контактного центра или через сервис "Позвонить" в верхней панели нашего сайта
  • через сервис "Запись на прием" на верхней панели сайта
  • через приложение Медгард