Воспаление глаза: лечение конъюнктивита, халязиона и ячменя

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза, которая покрывает роговицу, с которым встречаются большинство населения. 

Конъюнктивит: симптомы

Как правило, симптоматика конъюнктивита нарастает постепенно, поэтому не все проявления конъюнктивита из списка "обязательны", но уже несколько из них требуют обращения к офтальмологу:

• покраснение глаз и век
• слезотечение
• ощущение инородного тела в глазу
• появление гноя (как правило, в уголках глаз)
• жжение и зуд

Конъюнктивит: виды

Диагностика конъюнктивита имеет значение для разработки программы лечения. Офтальмологи различают:

• блефароконъюнктивит, при котором отмечается воспаление конъюнктивы и век
• кератоконъюнктивит - состояние, при которому к воспалению присоединяется еще и роговица
• эписклерит, который по большому счет аналогичен блефароконъюнктивиту, но не проявляет себя слезотечением и выделением гноя (из-за чего картина течения конъюнктивита может быть "смазана"

Конъюнктивит классифицируют также по возбудителю: бактериальный, вирусный или аллергический.
Причиной возникновения конъюнктивита также может стать воздействие вредных химических веществ (к примеру, на производстве), избыток света, авитаминоз и даже воспаление пазух носа.

Конъюнктивит: лечение

Конъюнктивит поддается лечению и, как правило, без осложнений. Но это правило действует только в случаях, когда человек своевременно обратился к офтальмологу и стал выполнять его рекомендации. Самолечение при конъюнктивите может привести к осложнениям.

На приеме офтальмолог соберет анамнез: когда проявились симптомы, какого характера были эти проявления, как менялись со временем, что предшествовало их появлению, а также осмотрит пациента. При необходимости будет дополнительно проведен анализ для определения возбудителя и назначения необходимой терапии.

Бактериальный конъюнктивит, как правило, поражает оба глаза и сопровождается обильным выделением слизи. Лечение в данном случае сводится к антибактериальной терапии в форме глазных капель и поддерживающей терапии;
Вирусный конъюнктивит зачастую поражает только один глаз, при этом сопровождается слезотечением и небольшим выделением слизи. Терапия заключается в применении противовирусных препаратов общего и местного назначения.
Аллергический конъюнктивит, как правило, сопровождается другими симптомами аллергии и подвергается лечению путем исключения контакта больного с аллергеном, а также назначением антигистаминных препаратов.

Отличие детского конъюнктивита в том, что он, как правило, сопутствует заболеваниям носоглотки, отитам и синуситам. Однако вне зависимости от возраста, лечение конъюнктивита требует профессионального подхода и наблюдения специалиста. Только своевременно проведенная и точно подобранная терапия является залогом выздоровления и защитой от трансформации болезни в хроническую стадию.

Важно! Конъюнктивит заразен, потому важно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, пользоваться личным полотенцем и декоративной косметикой.

Ячмень и халязион часто путают из-за схожей клинической картины: покраснение века, развитие отека, формирование узелка. Однако, если ячмень - это воспаление, которое затрагивает только верхнее или нижнее веко, халязион развивается из железы в хрящевом отделе века. Оба новообразования возникают в месте закупорки железы и в основном на фоне общего снижения иммунитета.
Отличить одно от другого можно по степени выраженности боли: при ячмене она более выражена, а воспаление развивается в наружной части века или по краю, халязион имеет меньше проявлений, при этом чаще переходит в хроническую форму.

Лечение ячменя: как проходит прием офтальмолога

При обнаружении у себя любых из перечисленных симптомов, необходимо обратиться на прием офтальмолога:

• покраснение глаза или глаз
• дискомфорт в глазах, ощущение инородного тела
• новообразование на верхнем или нижнем веке
• повышенное слезотечение
• нарушение зрения

На приеме офтальмолог задаст интересующие вопросы: когда и как стали проявляться симптомы, как менялись со временем, какие действия предпринимались до приема у офтальмолога. 
Далее доктор проведет наружный осмотр, после чего - осмотрит глаз на щелевой лампе, которая позволяет увидеть веко при многократном увеличении. Это необходимо для дифференциальной диагностики ячменя. 

По результатам осмотра доктор поставит диагноз, назначит лечение.

Лечение ячменя: как проводится

Ячмень - это воспалительное заболевание глаза, которое, как правило, хорошо поддается местному медикаментозной лечению. Врач может назначить капли и мази, а также препараты общего действия. Также может быть назначен антибиотик общего действия при широком распространении инфекции, а также, если ранее проводимое или назначенное лечение не помогло. В таком случае офтальмолога на приеме может произвести контролируемый разрез образования. Это будет способствовать эвакуации содержимого ячменя и скорейшему заживлению.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать или выдавливать содержимое ячменя самостоятельно, это может привести к распространению инфекции.

В "Медгарде" есть все необходимое для своевременного и эффективного лечения ячменя у детей и взрослых.

Записаться на прием офтальмолога можно по телефону контактного центра 260-76-76 и на нашем сайте, выбрав любого врача. 

\Синдром сухого глаза - состояние, при котором сокращается выработка естественной слёзной жидкости, которая увлажняет глаз и защищает его от поверхность от высыхания. При нарушении происходит раздражение слизистой, что проявляется покраснением глаз, жжением и дискомфорnом.

Синдром сухого глаза: причины

Считается, что в большинстве случаев развитие синдрома сухого глаза происходит из-за воздействия внешних факторов:

• длительная зрительная нагрузка, в частности, у мониторов, смартфонов и планшетах
• пыль или дымность в помещении
• низкая влажность воздуха
• сниженное поступление кислорода из-за ношения контактных линз
• длительное нахождение в кондиционированном помещени
• прием некоторых групп медикаментов (например, антигистаминные, гипотензивные, кортикостероиды и др)
• состояния после проведенной операции на глазах

Однако помимо этих, есть и внутренние причины и отклонения в работе внутренних органов и систем, которые могут приводить к развитию синдрома сухого глаза

• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения
• нарушение смыкания век
• хронические или вовремя не пролеченные заболевания: блефарит, конъюнктивит и др
• нарушения в работе ЛОР-органов

Группу риска составляют в равно степени мужчины и женщины, особенно, в возрасте после 35 лет, а также беременные и женщины в постменопаузе.

Синдром сухого глаза: симптомы

• ощущение инородного тела, песка в глаза
• покраснение
• обильное слезотечение
• "усталость" глаз
• болезненность, резь, зуд, жжение

Синдром сухого глаза: диагностика и лечение

Диагностика синдрома сухого глаза проводится на консультации офтальмолога по результатам осмотра. Задача врача в данном случае сводится к диагностике самой патологии, а также к выявлению причин ее развития.
Офтальмолог проведет опрос пациента о том, какие симптомы его беспокоят, как они развивались со временем, что им предшествовало. Далее доктор проведет осмотр глаза при помощи специального микроскопа, который позволит оценить состояние слизистых оболочек, конъюнктивы и век. При необходимости доктор также проведет тест Ширмера - исследование выполняется при помощи специальных тест-полосок, позволяет судить о скорости образования слезной жидкости.
На основе совокупности данных по результатам осмотра и опроса, офтальмолог сделает вывод о причинах развития синдрома сухого глаза и даст рекомендации по лечению. Как правило, консервативное лечение заключается в применении специальных глазных капель и исключения провоцирующих факторов (строительная пыль, прием специальных препаратов и др).

В редких случаях также может быть показано оперативное лечение, суть которого заключается в блокировке слезных канальцев, что сокращает отток слезной жидкости из конъюнктивы.

Халязион представляет из себя доброкачественное образование, как правило, округлой формы в толще века. Природа халязиона таится в закупорке мейбомиевой железы. У человека более 70 таких желез, каждая из которых продуцирует специальный секрет, который обеспечивает увлажнение роговицы. Закупорка железы приводит к скоплению секрета. На начальной стадии халязион успешно лечится без осложнений, в противном случае, халязион может приводить к ухудшению зрения, развитию воспалительного процесса и флегмоны века.

Халязион: признаки и виды

Халязион хорошо заметен на веке, представляя собой небольшое округлое образование, покрытое кожей века. Как правило, сопровождается покраснением, но не отражается на коже и слизистых. В случае развития халязиона до флегмоны, может происходить наружное вытекание гноя, которое тем не менее, не решает проблемы, поскольку капсула сохранена и будет наполняться снова. 
Офтальмологи выделают как поверхностный, так и глубокий халязион, единичный или множественный, хронический или абсцедирующий.
Клиническая картина халязиона нарастает постепенно, так что принято выделять три стадии развития процесса:

1. закупорка железы, скопление жидкости, которое, однако, почти никак не проявляется внешне
2. скопление жидкости и растяжение железы, появление небольшого образования округлой формы на веке, может проявляться небольшой болезненностью в покое и при пальпации
3. капсулирование, которое предполагает два сценария развития событий: образование либо растет далее, либо рассасывается само по себе

Халязион: причины и симптомы

Выделяют несколько основных причин, которые могут вызывать развитие халязиона:

• нарушение личной гигиены: сохранение косметики на лице долгое время, использование чужих полотенец, касание глаз грязными руками и др. 
• некорректное использование контактных линз
• особенности работы сальных желез
• воспалительные заболевания глаз: ячмень, блефарит и др. 
• сопутствующие заболевания по гастроэнтерологии и эндокринологии

Все эти факторы могут вызывать закупорку мейбомиевой железы.
Симптомы, которые могут указывать на развитие халязиона:

• появление новообразование на веке от нескольких миллиметров до сантиметра
• на начальных стадиях образование не вызывает дискомфорта, при нажатии ощущается "перекатывание" жидкости
• при развитии халязиона, он может вызывать дискомфорт, сухость глаза и повышенное слезотечение, а также оказывать давление на роговицу и ухудшать качество зрения

Халязиону подвержены в равно степени мужчины и женщины, особенно, в возрасте после 30 лет. Спусковыми механизмами зачастую становятся ситуации иммуносупрессии (сниженного иммунитета) - болезни, переохлаждение и др. 

Халязион: диагностика и лечение

Диагноз "халязион" ставится по результатам осмотра офтальмолога.  Инструментальная диагностика, как правило, не требуется. 
На начальных стадиях развития, халязион можно вылечить консервативными методами: назначается медикаментозное лечение, врач также может выполнить массаж мейбомиевой железы.
На определенных стадиях офтальмолог будет рекомендовать введение в полость халязиона специальных препаратов с условиях манипуляционной.
При запущенных случаях показано хирургическое удаление халязиона, которое может выполняться как классическим хирургическим инструментом, так и радиохирургическим оборудованием. При небольших разрезах может  накладываться шов или же только медицинской повязки, которую нужно будет менять. 

В течении 1-2 недель после хирургического лечения халязиона может сохраняться отек. Врач назначает курс антибактериальной терапии и держит на контроле процесс восстановления пациента.

В "Медгарде" работают профессиональные офтальмологи, которые имеют большой опыт в диагностике и лечении халязиона, подбирают эффективную терапию и проводят лечение в соответствии с современными подходами и рекомендациями.