Секторальная резекция молочной железы - это органосохраняющая операция, которая проводится при наличии небольших злокачественных или пограничных новообразований, а также при гнойных заболеваниях, но в то время, когда мастэктомия (радикальной удаление железы) не показана.
Своевременное обнаружение подобных новообразований позволяет провести их удаление, сохранив при этом грудь. Как правило, при секторальной резекции молочной железы удаляется от 1/8 до 1/6 ее части, которые включают в себя патологически измененные ткани, а также здоровые участки, которые потенциально могли быть вовлечены патологический процесс.
Если есть подозрение на онкологию, удаляется сама опухоль, а также проводится биопсия лимфатических узлов или их удаление.
Когда проводится секторальная резекция
Показания к проведению секторальной резекции определяются индивидуально с хирургом-маммологом по результатам проведенных консультаций, а также инструментальных исследований (УЗИ/МРТ молочных желез). Общие показания таковы:
- быстро растущие, рецидивирующие доброкачественные фиброаденомы
- новообразования в протоках молочной железы, которые могут переродиться в злокачественное новообразование, а также провоцировать воспалительные процессы в период кормления грудью
- гнойные образования в молочных железах, которые не поддаются терапии или рецидивируют
- аденокарцинома небольших размеров
- липома
Секторальная резекция, противопоказания
Следует выбрать другой метод лечения, отличный от секторальной резекции при
- развитии онкологического процесса до метастатического (в таком случае, как правило, проводится радикальная мастэктомия)
- наличии злокачественных новообразований в других органах и системах
- наличии множества фиброаденом в разных локациях молочной железы
- заболеваниях свертывающей системы крови
- острых инфекциях или обострениях хронических заболеваний
- сахарном диабете
- беременности или в период лактации
Секторальная резекция, как проходит операция
В зависимости от объема операция может проводиться как при местном обезболивании, так и под наркозом.
Перед операцией хирург наносит разметку, как правило, под контролем УЗИ, чтобы обозначить операционное поле. Уже на операционном столе доктор производит удаление патологического очага, а также небольшого участка здоровых тканей, которые могли быть вовлечены в процесс.
После произведенных манипуляций рана ушивается - накладывается косметический шов, который после заживления будет мало заметен). В ряде случаев, когда речь идет о гнойном заболевании, рана будет закрываться стерильным материалом, а ушиваться только после полного восстановления после операции, когда доктор будет убежден в том, что гнойный очаг удален полностью и рецидива не последует.
После операции нужно будет 1-3 суток провести в стационаре (в зависимости от объема и хода операции). При выписке доктор даст подробные рекомендации по тому, как ухаживать за местом, где была проведена операция и распишет сроки проведения перевязок. Для профилактики гнойных осложнений могут быть назначены антибиотики.
При любых отклонения в восстановительном периоде (повышение температуры тела, появление гноя, покраснение кожи и др) следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет оценить причины этих симптомов и скорректировать период реабилитации.
