Эпилепсия - неврологическое заболевание, которое может быть вызвано разными причинами. В некоторых случаях за приступами стоят структурные изменения в головном мозге, которые можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии.
МРТ при эпилепсии помогает не просто поставить диагноз, а найти источник патологической активности - ту зону, откуда «идут» судороги. Это важно для выбора лечения: консервативного или хирургического.
Исследование показано в первую очередь при фокальной (очаговой) эпилепсии - когда приступы возникают из-за поражения определенного участка мозга. Особенно если противосудорожная терапия не дает эффекта или требуется уточнение диагноза после проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ).
МРТ помогает выявить структурные изменения, которые не видны на других исследованиях, и определить возможность хирургического лечения.
Специальные протоколы МРТ (эпипротоколы) позволяют визуализировать даже небольшие изменения, которые могут быть причиной приступов:
мезиальный височный склероз - одна из самых частых причин височной эпилепсии, проявляющаяся уменьшением и рубцеванием гиппокампа
фокальная корковая дисплазия - участки неправильного формирования коры головного мозга
опухоли головного мозга (как доброкачественные, так и злокачественные)
сосудистые аномалии - каверномы, артериовенозные мальформации
последствия травм и инсультов - рубцовые изменения, зоны атрофии
Для выявления структурных причин судорог используют специальный эпипротокол - программу МРТ высокого разрешения с тонкими срезами (обычно на томографах 1,5 или 3 Тесла). Исследование ориентировано на детальную визуализацию гиппокампов и височных долей.
В зависимости от клинической картины может применяться контрастное усиление - это помогает точнее оценить границы опухолей, воспалительных очагов или зон дисплазии.
Исследование безопасно, не несет лучевой нагрузки и занимает 30–50 минут.
МРТ не показывает функциональные нарушения (биохимические сдвиги, электрическую активность), но четко визуализирует морфологические изменения - те самые структуры, которые становятся источником патологической активности. Поэтому МРТ часто назначается после ЭЭГ, чтобы подтвердить или уточнить данные о локализации очага.
Стандартные ограничения для МРТ сохраняются: наличие кардиостимулятора, металлических имплантов, клипс на сосудах, электронных устройств. При необходимости исследования с контрастом важно предупредить врача об аллергии на препарат.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы, а при необходимости контрастирования - воздержаться от еды за 3-4 часа.
В Медгарде исследования проводятся на томографе экспертного класса Siemens Magnetom Aera 1,5 Тл, что позволяет выполнять исследования по эпипротоколу высокого разрешения. Широкий тоннель (70 см) делает процедуру комфортной.
Записаться на исследование можно любым удобным для вас вариантом:
по телефону контактного центра
через форму на сайте
или в приложении Медгард
Результаты исследования будут доступны в личном кабинете пациента на сайте и в приложении Медгарда, а также их можно будет получить при личном визите в клинику у лечащего врача или в регистратуре.
