Гинекологи говорят о том, что нормальный менструальный цикл должен длиться от 21 до 35 дней, менструальные выделения в норме длятся 3-7 дней, а максимальный объем выделений за весь период должен составлять 30-80 мл.
При этом отклонения от цикла к циклу могут считаться нормой - стресс, акклиматизация, диета и другие факторы могут на него влиять. Однако есть и такие нарушения менструального цикла, которые не могут считаться нормой и требуют обращения к врачу.
Нарушение менструального цикла: когда обращаться к врачу
- сильные боли во время менструации, требующие постоянного медикаментозного вмешательства из цикл к цикл
- регулярные задержки на 7 дней и более
- мажущие выделения между менструациями
- объемные или скудные выделения, которые сохраняются на протяжении 2-3 и более циклов
Какие бывают нарушения менструального цикла?
- Аменорея или полное отсутствие менструации на протяжении полугода и более, что может свидетельствовать о наступлении климакса или раннего климакса, а также о гормональном сбое в фертильный период
- Гиперменорея и гипоменорея - обильные (смена прокладки или тампона через каждые 2 часа из-за наполняемости) и скудные кровотечения
- Пройоменорея: патологически частые менструации, интервал которым составляет менее 21 дня
- Опсоменорея: редкие месячные, с интервалом более 35 дней
- Полименорея: менструации, длящиеся более 7 дней и олигоменорея или короткий период менструальных выделений менее 1-2 дней
- Дисменорея и альгодисменореия: выраженная слабость, головная боль, недомогание, тошнота, отсутствие аппетита во время менструации, а также выраженная боль внизу живота
Важно отметить, что все эти состояния могут быть вариантом физиологической нормы. Однако, если ранее циклу не были характерны такие изменения, а по каким-то причинам они появились, важно понять, что стало причиной таких изменений.
Исключение составляют кровотечения вне цикла или метроррагия. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как подобное состояние может быть связано с воспалительными заболеваниями, гормональными нарушениями, наличием новообразований вплоть до злокачественных.
Почему нарушается цикл
Причины нарушений менструального цикла могут быть физиологическими (естественными) и патологическими (связанными с болезнями).
К физиологическим причинам относятся:
- становление цикла у подростков (первые 6 месяцев после менархе цикл может быть нерегулярным)
- послеродовой период и лактация: цикл может восстановиться как в первые недели после родов, так и в течение года и более - важно при наличии сомнений обратиться к гинекологу;
- климактерический период: в возрасте около 50 лет цикл постепенно становится короче, менструации реже, возможны задержки;
- физические перегрузки, истощение организма. Например, при серьезных физических нагрузках, силовых тренировках, а также при соблюдении строгих диет;
- прием гормональных препаратов или контрацептивов
- аборт или выкидыш, после которых может временно нарушиться гормональный баланс
- стресс, переутомление, бессонница: эти факторы влияют на работу гипофиза и гипоталамуса, регулирующих цикл.
К патологическим причинам относятся:
- дисфункция яичников: воспаления, инфекции, гормонально-активные кисты, опухоли, преждевременное истощение
- нарушения со стороны головного мозга: гипофиз и гипоталамус, отвечающие за выработку гормонов
- патологии и новообразования матки, в том числе эндометриоз, миомы, кисты и прочее
- заболевания щитовидной железы, которые также могут вызывать сбой цикла
Когда нужно обращаться к врачу при сбоях в менструальном цикле
К гинекологу следует обратиться при обозначенных симптомах - если цикл постоянно имеет такие отклонения или, если изменения произошли в последнее время.
Важно своевременно определить, являются ли текущие изменения или характер менструального цикла физиологической особенностью или сигналом о патологическом процессе.
Диагностика и лечение при сбоях в менструальном цикле
Определение причины сбоев в менструальном цикле необходимо начать с консультации врача гинеколога. В Медграде в Самаре все гинекологи клиники занимаются этими вопросами.
На прием врач уточняет жалобы, характер менструаций, наличие болей и других симптомов, уточняет анамнез, наличие или отсутствие беременностей, родов и другие особенности. Важно, что все вопросы - даже очень личного характера - могут быть категорически важны для того, чтобы составить наиболее объективную картину о состоянии здоровья женщины и возможных причинах отклонений.
Для уточнения причин нарушений цикла врач гинеколог может рекомендовать программу диагностики, которая может включать в себя:
- мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР-исследования мазков на заболевания, передающиеся половым путем
- трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ органов малого таза, которое поможет оценить состояние матки, яичников, эндометрия, выявить кисты, новообразования и воспаления
- МРТ малого таза — используется для детальной оценки мягких тканей, определения характера опухолей и воспалений
- анализ крови на гормоны — половые гормоны, гормоны щитовидной железы и гипофиза
Лечение будет зависеть от выявленной причины. При гормональных нарушениях назначаются корректирующие препараты, при воспалительных — противовоспалительная терапия. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство — например, при удалении крупных доброкачественных или злокачественных образований, кист, абсцессов.
Восстановлению цикла часто способствует и нормализация образа жизни: полноценный отдых, достаточный сон, снижение уровня стресса. Иногда после эмоциональной разрядки и отдыха цикл приходит в норму без медикаментов.
Регулярные менструации — это один из главных показателей женского здоровья. Если вы заметили сбой, не ждите, что он пройдет сам. Обратитесь к специалистам — своевременная диагностика поможет сохранить здоровье и предотвратить осложнения.
Как записаться на прием к гинекологу?
Записаться на прием к гинекологу в клинике Медгард можно:
-
на нашем сайте через форму «Записаться на прием» в верхней панели
-
по телефону контактного центра
-
в приложении Медгард
