IMG_4536_resized.jpg

Бартолиновая железа - это железа, которая отвечает за выделение смазки при интимной близости. Если по каким-то причинам выход из железы закупоривается, выделение смазки не происходит. Это приводит не только к дискомфорту во время близости, но и может стать причиной воспалительных процессов на наружных половых органах женщины.

Довольно длительное время киста бартолиновой железы может никак о себе не заявлять и не проявлять. Определить ее можно только при осмотре и пальпации. В то же время, раннее лечение кист бартолиновой железы может проводиться консервативно, в то время как позднее речь может идти о полноценном хирургическом лечении.

Кисты бартолиновой железы: виды

Кисту бартолиновой железы принято делить на два вида, в зависимости от объема и характера патологического процесса:

  • воспаление железистой ткани без осложнений
  • киста бартолиновой железы, осложенная воспалительным процессом с гнойным отделяемым

Киста бартолиновой железы: симптомы

На ранних стадиях развития киста бартолиновой железы может никак не проявлять себя симптоматически. Определить ее можно в ходе самоосмотра или по результатам консультации гинеколога: в толще большой половой губы будет определяться небольшое мягкое округлое образование. Иногда киста может меняться в размере после близости.
Дискомфорт киста бартолиновой железы начинает доставлять, когда увеличивается в размерах. В таком случае она может ощущаться не только при интимных контактах, но даже при ходьбе. 
В ситуациях, когда к кисте присоединяется воспалительный процесс (бартолинит или абсцесс), может появиться гнойное отделяемое. В области промежности отмечаются пульсирующая боль, дискомфорт при хождении. Помимо этого, может подняться температура тела, которая сопровождается общим недомоганием и слабостью. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться за консультацией гинеколога, который определит дальнейшую тактику лечения. 

Киста бартолиновой железы: диагностика 

Как правило, для определения кисты бартолиновой железы гинекологу достаточно провести осмотр пациентки на кресле. Однако в ходе осмотра и дальнейшей диагностики важно определить причину возникновения кисты бартолиновой железы, а также, если возраст пациентки больше 40 лет, исключить злокачественный процесс. 
Для этого может проводиться:

  • анализ отделяемого из влагалища методом микроскопии
  • ПЦР анализ на заболевания, передающиеся половым путем
  • общий анализ мочи
  • общий анализ крови
  • биопсия кисты для проведения морфологического исследования на предмет онкологии (как правило, после 40 лет)

Киста бартолиновой железы: лечение

Тактика лечения кисты бартолиновой железы в большей степени будет зависеть от степени развития патологического процесса.
На начальных этапах возможно консервативное лечение, которое будет заключаться в применении рассасывающих содержании кисты препаратов. Могут быть рекомендованы также противовоспалительные препараты и проведение лечебных ванночек. При наличии воспалений, к программе лечения добавятся также антибактериальные препараты. 

Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы проводится в случаях, если образование достигло больших размеров, а также при осложненных формах. Еще одним показание к удалению кисты бартолиновой железы станет желание пациентки избавиться от новообразования. 

При хирургии кисты бартолиновой железы применяется два основных вида лечения:

  • марсупализация кисты бартолиновой железы: выполняется небольшой разрез над телом кисты, а ее края подшиваются к краю разреза. Так образуется еще один канал для выхода секрета бартолиновой железы. Со временем он сужается. Чтобы рана не заросла раньше времени, устанавливается дренажная трубка
  • при абсцессе кисты бартолиновой железы проводится его вскрытие и тщательная обработка, вводится дренажная трубка, чтобы избежать повторного скопления гноя. Назначаются антибиотики для исключения развития патологического процесса
  • удаление бартолиновой железы: проводится в ситуациях, когда марсупализация не привела к желаемому результату

Все процедуры при кисте бартолиновой железы проводятся амбулаторно, то есть в условиях малой операционной под местным обезболиванием. Сразу после процедуры женщина может отправиться домой или остаться в дневном стационаре под присмотром врача и медицинского персонала. 
Через несколько дней нужно будет повторно обратиться к гинекологу, чтобы он оценил проведенную процедуру, провел обработку, а также при необходимости снял швы и дренажные трубки.