Хирургическая коррекция нарушений венозного кровотока возможна на всех стадиях болезни. Однако учитывая, что это более травмирующая процедура, в современной медицине флебэктомия применяется в основном только тогда, когда иные возможности лечения варикозной болезни неэффективны или противопоказаны.
Решение о проведении операции флебэктомии принимается на основании осмотра доктора и ультразвуковой диагностики. По ее результатам принимается решение о методе операции, а также разрабатывается ее тактика.
Минифлебэктомия - удаление пораженных вен через мини-проколы
Флебэктомия - классическое хирургическое удаление вен, применяется в более сложных случаях
В большинстве случаев хирурги Медгарда в Самаре используют комбинированный подход - сочетание нескольких техник в одной операции. Это позволяет решить проблему комплексно и с минимальной травматизацией.
При комбинированной венэктомии проводится:
кроссэктомия - процедура перевязывания варикозной вены в том месте, где она впадает в глубокую вену
сафенэктомия - удаление крупных венозных стволов
стриппинг - удаление с помощью зонда только пораженного участка вены
минифлебэктомия - удаление вены с помощью небольшого крючка
Использование специального инструментария позволяет выполнять операции при небольших проколах кожи (3-7 мм), что делает вмешательство малотравматичным и дает хороший косметический эффект.
Операция может проводиться как под наркозом, так и при спинальной анестезии, то есть той, которая обеспечивает отключение чувствительности ниже пояса. Сам человек остается в сознании.
варикозное заболевание нижних конечностей, при котором другие методы не эффективны
посттравматические изменения вен
Есть ряд диагнозов, при которых флебэктомия является единственным возможным методом лечения. Показания к флебэктомии:
рецидив варикозной болезни после эндовенозных вмешательств (например, лазерного лечения варикоза)
техническая невозможность выполнения эндовенозных вмешательств (извилистость вен, перенесенный тромбофлебит и др.)
На подготовительном этапе пациенту необходимо будет комплексное обследование:
осмотр флеболога
ЭКГ
рентгенография грудной клетки
УЗИ вен нижних конечностей
общеклинический анализ крови
анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С
консультация терапевта и допуск к операции
консультация и беседа с анестезиологом для подбора наиболее оптимального варианта обезболивания
Непосредственно перед самой операцией требуется удалить волосы в области хирургического вмешательства. За несколько дней до операции следует отказаться от алкоголя и курения. По согласованию с врачом возможна отмена некоторых препаратов.
операция начинается с разметки на коже мест будущих проколов под контролем УЗИ.
затем пациенту делают обезболивание.
далее хирург выполняет доступ к пораженной вене: при классической флебэктомии через небольшие разрезы, а при минифлебэктомии через микропроколы (3-7 мм).
в зависимости от методики проводится перевязка вены (кроссэктомия), удаление ее ствола (стриппинг) или удаление отдельных участков через проколы (все делается под контролем УЗИ)
после завершения раны ушиваются, на ногу надевается компрессионный трикотаж
Операция длится в среднем 1-2 часа. После операции пациент остается в круглосуточном стационаре Медгарда в Самаре под наблюдением в течение суток.
После операции на ногу надевается компрессионный чулок, который нужно носить не снимая 2-3 дня. Позже, по рекомендации доктора, можно сокращать время ношения компрессионного белья.
В течение двух-трех недель нельзя посещать бани и сауны, а также лучше воздержаться от физических нагрузок. В это время по месту удаленной вены могут появиться небольшие синяки, которые в скором времени сойдут.
Швы снимают через 7-10 дней. Контрольный осмотр флеболога назначается через две недели, а ультразвуковая диагностика - через два месяца.
высокая результативность операции, так как вена удаляется, что исключает рецидив
хороший косметический эффект, так как после операции нет шрамов и рубцов в силу того, что операцию делают через мини-проколы, которые со временем станут незаметны
возможность проведения операции под спинальной анестезией (пациент находится в сознании, но при этом чувствительность нижних конечностей отсутствует)
Перед проведением любого хирургического вмешательства обязательна консультация специалиста. Поэтому перед хирургическим лечением варикоза обязательна консультация флеболога Медгарда в Самаре, который оценит состояние вен и подберет подходящий для конкретного случая метод лечения.
Записаться на консультацию к флебологу можно разными способами:
по телефону контактного центра, который указан на сайте
через форму записи на сайте
в приложении Медгард
