2024-09-17_10-54-29.png

Диабетическая стопа — это комплекс патологических изменений в стопах, вызванных сахарным диабетом. Это состояние характеризуется нарушением кровообращения, повреждением нервов и снижением чувствительности в ногах, что делает их более уязвимыми к травмам и инфекциям. Без эффективного лечения диабетическая стопа может привести к глубокой инвалидизации пациента.

Диабетическая стопа: причины возникновения

Главная причина развития диабетической стопы кроется в наличии у пациента сахарного диабета и сопутствующих ему нарушений:

  • снижение выработки гормона инсулина,
  • увеличение уровня глюкозы в крови,
  • нарушения в углеводном и липидном обменах.

Помимо этого, сахарный диабет может приводить к атеросклеротическим изменениям сосудов, что приводит к

  • развитию атеросклероза мелких и крупных сосудов,
  • ухудшению кровоснабжения тканей организма,
  • образованию небольших тромбов.

Нарушение кровообращения в свою очередь становится причиной кислородного голодания тканей, замедляется процесс деления клеток и их распада, что может приводить и к развитию микро- и макроишемии тканей стопы.

Диабетическая стопа: факторы риска  

  • ношение тесной и неудобной обуви.
  • избыточный вес пациента.
  • утолщение эпидермиса и мозоли.
  • травмы стопы: укусы животных, уколы шипами растений, порезы при педикюре и т.п..
  • грибковые заболевания стопы.
  • варикозное расширение вен.

Эти факторы в сочетании с декомпенсацией сахарного диабета значительно увеличивают риск развития диабетической стопы.

Диабетическая стопа: симптомы

  • Онемение и потеря чувствительности — стопы могут не чувствовать боли, тепла или холода.
  • Сухость и шелушение кожи — кожа становится сухой и трескается, что увеличивает риск инфекций.
  • Появление язв и ран — из-за сниженной чувствительности и плохого кровообращения раны могут долго не заживать.
  • Изменение цвета и температуры кожи — кожа может стать бледной или синюшной, а также холодной на ощупь.
  • Боль и дискомфорт — могут возникать при ходьбе или в состоянии покоя.

Диабетическая стопа: лечение

Лечение диабетической стопы в Медгарде в Самаре проводится врачом-хирургом и другими смежными специалистами.  

  • Лечение направлено на все аспекты заболевания, включая коррекцию уровня глюкозы в крови, улучшение кровообращения и предотвращение инфекций.
  • Отказ от самолечения: самолечение может усугубить состояние и привести к серьезным осложнениям.
  • Своевременное обращение к врачу: промедление в лечении может стать причиной ампутации или летального исхода пациента.

Основные методы лечения диабетической стопы:

  • Медикаментозная терапия: коррекция уровня глюкозы в крови, улучшение кровообращения, предотвращение тромбообразования, антибактериальные препараты для борьбы с инфекциями, а также медикаменты, влияющие на обмен веществ
  • Хирургическое вмешательство: врач хирург будет проводить комплексные мероприятия для минимизации процесса, регенерации тканей, а также чтобы недопустить развития процесса вглубь тканей, может проводиться также амбулаторное вмешательство по удалению нектротических участков кожи и тканей
  • Выбор тактики зависит от клинической картины и формы инфицированности.

Помимо этого, для лечения диабетической стопы врач-хирург может рекомендовать пройти курс физиотерапевтического лечения, действие которого будет направлено на нормализацию обмена веществ (магнитотерапия, УВЧ), стимуляцию кровообращения и др. 

Также по результатам проведенной консультации и осмотра врач-хирург может рекомендовать дополнительные меры по лечению диабетической стопы:

  • соблюдение специальной диеты.
  • выполнение лечебной гимнастики.
  • уход за кожей.

Лечение диабетической стопы требует комплексного подхода и регулярного наблюдения у специалиста. Своевременная диагностика и профилактика могут значительно снизить риск осложнений и сохранить здоровье ног.