УЗИ скрининг при беременности - это безопасный и информативный метод диагностики течение беременности и развития плода. УЗИ при беременности является незаменимым методом, который позволяет оценивать все особенности течения гестационного процесса без лучевой нагрузки, какого-либо вреда и дискомфорта.

Когда проводится УЗИ скрининг при беременности?

Стандарт ведения беременности, утвержденный Министерством здравоохранения РФ, говорит о двух скринингах, которые необходимо пройти каждой беременной женщине:
  • скрининг первого триместра, который проводится на сроке 11-13 недель и 6 дней
  • скрининг второго триместра на сроке 19-21 недель
Акушеры-гинекологи Медгарда в то же время рекомендуют проводить и скрининг третьего триместра, который также ранее был включен в федеральный стандарт ведения беременности на сроке 29-31 недель. 

Скрининг первого триместра беременности

Скрининг первого триместра беременности - одно из важных исследований в течение всего срока беременности, которое позволяет не только первично оценить степень развития плода, но и заподозрить или исключить различные аномалии развития и генетические отклонения. 

Цель скрининга первого триместра беременности:

  • оценить наличие, расположение и размеры основных внутренних органов плода (сердце, мочевой пузырь, печень, почки, конечности, череп, нервная система, позвоночник, органы брюшной полости)
  • оценить развитие плода по специальной шкале, которая позволяет заподозрить иди исключить различные хромосомные аномалии (синдрома Дауна, Эвардса или Патау и др).
  • определить количество плодов и точный срок беременности
  • спрогнозировать дальнейшее течение беременности в точки зрения риска развития преэклампсии и истмико-цервикальной недостаточности в будущем
  • определить состояние плаценты, места прикрепления плода, пуповины и др.  
Во многом данные, полученные по результатам УЗИ скрининга первого триместра становятся опорными при дальнейшем ведении беременности.

Что измеряет врач при скрининге первого триместра

В ходе исследования врач будет проводить необходимые замеры плода, которые будут включать в себя 
  • копчико-теменной размер плода, по которому определяется точный срок беременности
  • размер головы
  • симметричность полушарий головного мозга
  • длина бедра
и другие физикальные параметры.
Для оценки риска развития аномалий у плода врач оценивает
  • носовую кость
  • толщину воротникового пространства
  • нормальный или обратный венозный кровоток в протоке
  • наличие или отсутствие обратного тока крови при закрытии трехстворчатого клапана сердца
Скрининг первого триместра проводится, как правило, двумя датчиками - абдоминальным и вагинальным. Последний позволяет оценить состояние шейки матки  и спрогнозировать дальнейшее течение беременности и риска развития истмико-цервикальной недостаточности, которая может угрожать жизни плода и матери. Помимо этого, измеряется ток крови в маточных артериях - маркер риска развития преэклампсии в будущем. 

Подготовка к скринингу первого триместра

Особая подготовка к УЗИ скринингу первого триместра не требуется. Рекомендуется перед исследование опорожнить мочевой пузырь, поскольку в противном случае он может оказывать давление на матку и оказывать воздействие на результаты диагностики. 

Результат скрининга первого триместра беременности 

Результат проведенной УЗИ диагностики выдается беременной женщине по результатам проведенного УЗИ на руки сразу.
Однако результат всего скрининга первого триместра беременности оценивается акушером-гинекологом, который ведет беременность, вкупе с результатами лабораторной диагностики, где по результатам анализа крови проводится определение в крови беременной РАРР-А и бета-ХГЧ.
На основании полученных данных разрабатывается программа дальнейшего ведения и наблюдения беременности и даются другие рекомендации.