Бородавка - это одна из самых частых причин обращения к дерматологу и хирургу. Многие годами терпят дискомфорт, стесняются открытой обуви или рукопожатий, безуспешно используют аптечные средства. А ведь современная медицина позволяет удалить бородавку за одну процедуру без боли, рубцов и длительного восстановления.
В Медгарде в Самаре вопросами удаления бородавок и других образований занимаются врачи хирурги, онкологи и дерматологи. 

Авторы статьи: Пряхин И. А.

Что такое бородавка

Бородавка - это доброкачественное новообразование кожи, вызванное вирусом папилломы человека -ВПЧ, который вызывает бесконтрольное разрастание клеток эпидермиса. 
Большинство бородавок не представляют онкологической опасности. Однако среди ВПЧ есть наиболее онкогенные типы - 16, 18, 31, 33, 35, которые могут вызывать дисплазию и рак шейки матки, ануса и других локализаций. Поэтому перед удалением важно убедиться в доброкачественности образования.

Инкубационный период вируса может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет. Человек может быть носителем, но бородавки появятся только при снижении иммунитета, стрессе или гормональных изменениях.

Как отличить бородавку

Бородавка может возникнуть практически по всей поверхности тела, в том числе, выделяют подошвенные бородавки, которые могут вызывать боли и дискомфорт при ходьбе.
В то же время бородавку легко спутать с мозолем, натоптышем, родинкой, кератомой и даже с плоскоклеточным раком кожи. Основные отличительные признаки бородавки:
  • шероховатая поверхность иногда с коричневыми точками, как бы вкраплениями
  • кожный рисунок при этом отсутствует или прерван
  • цвет как правило телесный или чуть темнее
  • в ситуации, когда бородавка располагается на сгибе, сжимание будет болезненным
Окончательное решение и дифференциацию бородавки от других образований проводит врач дерматолог или хирург-онколог.

Диагностика бородавки

В целом ряде случаев для того, чтобы отличить бородавку от других образований специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации. В ситуации сомнений врач может рекомендовать провести дополнительную предварительную диагностику:
  • дерматоскопия или осмотр под многократным увеличением с помощью специального прибора - дерматоскопа. Исследование позволяет увидеть структуру образования и исключить злокачественный процесс;
  • ПЦР-диагностика (по показаниям), которая проводится для определения типа вируса папилломы человека, особенно при рецидивирующих или множественных бородавках.
  • биопсия с гистологическим исследованием. Проводится по возможности, если врач заподозрил рак кожи или другую опасную патологию. Это «золотой стандарт» диагностики.
Окончательное решение о методе удаления принимается только после консультации и осмотра врачом. Самостоятельное использование агрессивных средств (чистотел, суперчистотел, кислота) может привести к ожогам, рубцам, инфицированию и даже малигнизации (озлокачествлению) нераспознанной опухоли.

Когда нужно удалять бородавку

Далеко не всегда бородавку нужно удалять, например, у детей с хорошим иммунитетом бородавки могут проходить самостоятельно. Наблюдательную тактику рекомендуется выбрать, если бородавка
  • единичная, небольшого размера (до 5 мм)
  • не болит, не кровоточит, не зудит
  • не растет и не меняет цвет
  • не травмируется одеждой или обувью
  • не вызывает косметического дискомфорта
Задуматься о необходимости удаления бородавки следует в ситуациях, когда
  • образование вызывает болевой синдром, особенно в случае с подошвенными бородавками
  • бородавка растет единично или появляются дочерние образования
  • отмечается высокий риск травматизации одеждой или предметами быта
  • человека беспокоит косметический дефект
  • отмечается кровоточивость - эта ситуация требует особого контроля
  • бородавка образуется повторно
Современная медицина предлагает несколько эффективных способов удаления. Каждый имеет свои показания и особенности, которые всегда учитывают специалисты Медгарда в Самаре при работе с новообразованиями.

Методы удаления бородавок

Хирургическое иссечение бородавки

Один из самых первых методов, который применяется в хирургии новообразований. При этом методе хирург удаляет бородавку классическими скальпелем при местной анестезии. Метод позволяет передать материал на гистологию, а также применяется при больших и трудно расположенных бородавках. 
Если бородавка большая, то накладываются швы, если же образование небольшое, можно ограничиться специальным пластырем. 

Лазерное удаление бородавки

Один из самых часто применяемых методов, при котором направленный лазерный луч послойно испаряет ткани бородавки, прижигая капилляры и обеззараживая рану. Лазер исключает кровотечение и существенно сокращает риски других осложнений. 
Процедура проводится амбулаторно при местной анестезии и занимает, как правило, не более 5-15 минут. Швы не накладываются, но место проведения процедуры требует обработки и ухода после, о котором пациента подробно проинструктирует специалист Медгарда в Самаре. 
При необходимости материал также может быть передан на гистологическое исследование. 

Радиоволновое удаление бородавки

Высокочастотные радиоволны "разрезают" и испаряют ткань без нагрева и ожога окружающих тканей. Метод щадящий, часто используется на лице и шее.
Метод во многом аналогичен удалением лазером, но использует другие энергии для удаление бородавки.

После удаления бородавки

Реабилитационные мероприятия после удаления бородавки во многом зависят от метода удаления, размеров и других особенностей новообразования. Обо всех правилах и манипуляциях в обязательном порядке сообщит лечащий врач Медгарда.
Основные принципы таковы:
  • на месте бородавки образуется корочка (струп), которую нельзя мочить, парить, сдирать, заклеивать пластырем наглухо.
  • в первые дни требуется обработка антисептиком по назначению врача.
  • при удалении лазером и радиоволнами возможно сразу мыть (но не тереть).
  • не принимать солнечных ванн, исключить посещение бассейн, сауны и бани, а также купаний в открытых водоемах в ряде случаев
При покраснении или кровоточивости места проведения процедуры необходимо обратиться к врачу. 

Может ли бородавки образоваться снова

Даже после полного удаления бородавок вирус ВПЧ может сохраняться в коже вокруг. Рецидив происходит в 10–30% случаев. Лучше всего от рецидива на том же места защищает лазерный метод удаления. 
Помимо этого, бородавка может образоваться в другом месте или участке тела и кожи, поскольку вирус ВПЧ не лечится навсегда, но может уходить в "фоновый" режим, пробуждаясь при неблагоприятных условиях. 

Чтобы бородавка не появилась снова необходимо:

  • укреплять иммунитет полноценным сном, питанием 
  • следить за развитием и своевременно лечить хронические очаги инфекции
  • избегайте травм кожи 
  • использовать барьерные контрацептивы (ВПЧ передается, в том числе, половым путём)
  • проводить вакцинацию против ВПЧ (для профилактики онкогенных типов)

Записаться на удаление бородавки в Самаре

Удаление бородавок в Медгарде в Самаре проводится по результатам проведенной консультации и осмотра врача хирурга, онколога или дерматолога. Если это будет возможно, врач удалит бородавку или несколько бородавок по результатам консультации и осмотра в режиме "здесь и сейчас" в условиях малой операционной или оснащенного манипуляционного кабинета

Записаться на прием врача можно
  • по телефону контактного центра - иконка "Трубка" в верхней панели сайта
  • через форму записи "Записаться на прием" в верхней панели сайта или под фото врача
  • в приложении Медгард.
Будьте здоровы.