Медикаментозное лечение ожирения - это целенаправленная терапия с применением современных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом в рамках комплексной программы снижения веса. 

Важно понимать, что это не самостоятельный метод, а серьезное медицинское вмешательство, которое эффективно только в сочетании с изменениями питания и повышения физическое активности. 

Современные препараты не «сжигают жир», а помогают организму восстановить нарушенные механизмы контроля аппетита и обмена веществ, создавая условия для постепенного и устойчивого снижения массы тела. 

В Медгарде в Самаре вопросами медикаментозного лечения ожирения занимаются врачи эндокринологи, которые оценивают наличие показаний и противопоказаний и подбирают оптимальную дозировку и схему дальнейшего приема препаратов, остаются с пациентом на связи и ведут его до результата.

Авторы статьи: Шубина Д. Ю.

Лечение ожирения медикаментами: когда применяется 

Лечение ожирения препаратами показано не всем, а только при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний. Важно, что лечение необходимо проводить под контролем врача-эндокринолога, который может подобрать не только оптимальную дозировку препарата, но и выбрать необходимый медикамент из линейки. 

Когда назначают Оземпик и его аналоги: 

  • при индексе массы тела 30 кг/м² и выше

  • при индексе массы тела от 27 кг/м² и при наличии сопутствующих заболеваний: сахарный диабет 2 типа, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, проблемы с суставами, синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне) 

Решение о начале терапии принимает только врач (эндокринолог или терапвт) после комплексного обследования, которое исключает другие причины набора веса и оценивает общее состояние здоровья. 

Оземпик и аналоги: препараты для снижения веса и как они действуют 

Для лечения ожирения используют препараты нового поколения, чаще всего в форме подкожных инъекций. Основные действующие вещества: 

  • действующее вещество Семаглутид (ТМ Оземпик, Вегови, Семавик, Квинсента и аналоги)

Один из самых известных и изученных препаратов, считаются «золотым стандартом» в терапии. Он имитирует действие естественного гормона кишечника (ГПП-1), который регулирует аппетит. Препарат замедляет опорожнение желудка, благодаря чему чувство сытости сохраняется дольше, и напрямую воздействует на центр голода в головном мозге. Изначально препарат Оземпик был зарегистрирован для лечения сахарного диабета 2 типа, а его побочный эффект, который выражается в управлении насыщенностью и аппетитом во многом открыл новую эру в терапии ожирения. 

  • действующее вещество Тирзепатид (Мунджаро и аналоги)

Инновационный препарат с двойным механизмом действия. Работает одновременно как на рецепторы ГПП-1, так и на рецепторы ГИП (глюкозависисмого инсулинотропного полипептида). Такой подход часто делает его более эффективным.

  • действующее вещество Лираглутид (Саксенда и аналоги)

Данный препарат короткого действия и требует ежедневных инъекций, но он также доказал высокую эффективность в контроле аппетита и снижения веса. 

Важно, что у препаратов есть показания и противопоказания к лечению ожирение. Действие не всех препаратов в настоящее время до конца изучено, именно поэтому проводить терапию необходимо под контролем врача. 

Противопоказания к медикаментозному лечению ожирения

Данные препараты имеют ряд противопоказаний, при которых их прием запрещен: 

  • индивидуальная аллергия или непереносимость компонентов

  • беременность, период грудного вскармливания и планирование беременности

  • наличие медуллярного рака щитовидной железы в личном или семейном анамнезе

  • диагноз «Множественная эндокринная неоплазия 2 типа» (МЭН 2)

  • тяжелые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый панкреатит или хронический панкреатит в анамнезе

  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность

Какие побочные эффекты от применения препаратов

Наиболее часто (особенно в первые недели приема) возникают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, связанные с замедлением работы ЖКТ: тошнота, реже - рвота, диарея или запор, дискомфорт в животе. Обычно эти симптомы слабо или умеренно выражены и проходят по мере адаптации организма. К более редким, но серьезным рискам относятся развитие острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и желчнокаменной болезни. Врач обязательно обсудит с вами все возможные риски и признаки, при появлении которых нужно немедленно обращаться за помощью.

В каких случаях врач назначает Оземпик и аналоги для лечения ожирения

Врач назначает препараты, когда польза от снижения веса (уменьшение риска инфаркта, инсульта, диабета) значительно превышает потенциальные риски от приема лекарства. Терапия всегда начинается с минимальной дозы с плавным ее увеличением под постоянным наблюдением специалиста. Врач контролирует не только динамику веса, но и переносимость препарата, корректируя лечение при необходимости.

Крайне важно запомнить: эти препараты (включая Оземпик и другие аналоги) отпускаются строго по рецепту врача. Покупать и принимать их самостоятельно категорически запрещено.

Самолечение может привести к тяжелым последствиям: от выраженных побочных эффектов из-за неправильной дозировки до обострения скрытых хронических заболеваний. Более того, бесконтрольный прием может не дать желаемого результата, так как без изменения образа жизни и диеты эффект будет временным, и вес быстро вернется после отмены препарата.

Как начать лечение от ожирения?

Первый и единственно правильный шаг - консультация с врачом-эндокринологом. Специалист Медгарда в Самаре проведет обследование, поставит точный диагноз, определит, есть ли у вас показания и противопоказания к медикаментозной терапии, и, если да, подберет безопасную и эффективную схему лечения, которая может включать современные препараты, такие как аналоги семаглутида.

Записаться на консультацию к эндокринологу можно:

  • по телефону контакт-центра 

  • через форму записи на нашем сайте

  • в мобильном приложении Медгард