Детская неврология считается одной из сложных медицинских специальностей, несмотря на то, что самостоятельной дисциплиной она стала только в середине прошлого века.
Сложность ее заключается в разнообразной и меняющейся симптоматике детских неврологических расстройств. Принимая во внимание и тот факт, что ребенок первого и даже второго и третьего года жизни не может сообщить о том, что его беспокоит, ответственность доктора возрастает. Важно не упустить , не назначить лишнего и оценить развитие нервной системы, верно спрогнозировать дальнейший ход событий.
Первый осмотр невролога должен состояться еще в роддоме. Далее посещать доктора следует каждые три месяца первого года жизни.
В возрасте до трех лет посещать невролога нужно раз в полгода, а с 3 до 6 лет показывать ребенка неврологу нужно хотя бы раз в год.
В первый год невролог оценивает психомоторное развитие малыша и его соответствие возрасту: когда малыш начал держать голову, переворачиваться, садиться, ползать, ходить, говорить, как реагирует на окружающий его мир. Эти данные нужны как для общего понимания развития ребенка, так и для того, чтобы оценить возможность проведения вакцинации в соответствии со сроками Национального календаря прививок.
После года доктор также оценивает общее развитие ребенка, зрелость его нервной системы, его способность воспринимать и усваивать информацию, общаться со сверстниками и находиться в коллективе, что важно для будущего поступления в детский сад и школу.
При осмотре детей до года, и даже двух лет, важно, чтобы ребенок не был сонным, был накормлен и спокоен. Так результаты осмотра будут наиболее объективны.
Сначала доктор беседует с родителями: возраст ребенка, как протекала беременность, роды, как малыш ведет себя дома, как кушает и спит; задает вопрос о жалобах родителей, если таковые есть. Далее осмотр проходит на пеленальном столике, где доктор оценивает рефлексы, мышечный тонус ребенка, его навыки и «умелки».
По результатам осмотра доктор выдает свое заключение и рекомендации по домашней гимнастике, массажу, и, если необходимо, дополнительной диагностики и/или терапии.